Source
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GERIATRIE ET PSYCHOLOGIE & NEUROPSYCHIATRIE DU VIEILLISSEMENT (n°4 vol 16)
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Auteur(s) :
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BOUSSUGE Alexandre, Aut. ; BOIDEVEZI Anne, Aut. ; VOGEL Thomas, Aut. ; SCHMITT Elise, Aut. ; LEFEBVRE François, Aut. ; BILBAULT Pascal, Aut. ; LANG Pierre Olivier, Aut.
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Année de publication :
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2018
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Pages :
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349-358
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Notes :
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Tabl./25 ref. biblio
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Mots-clés :
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DIAGNOSTIC ;
MALADIE DE L'APPAREIL RESPIRATOIRE ;
PERSONNE AGEE ;
RECHERCHE CLINIQUE ;
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Résumé :
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Le diagnostic d’une embolie pulmonaire (EP) reste difficile. L’objectif de cette étude était d’analyser l’effet de l’âge sur son mode de présentation clinique, paraclinique et la sensibilité des scores diagnostiques. Méthodes : Rétrospectivement, tous les patients sortis avec une EP documentée du service des urgences adultes du Centre hospitalier régional universitaire de Strasbourg sur une année ont été considérés. Selon 4 catégories d’âge ( 80 ans), les données des dossiers médicaux ont été analysées et comparées. Résultats : 117 patients remplissaient les critères d’inclusion. La douleur thoracique était moins fréquente après 80 ans ; aucune différence n’a été observée concernant la syncope ou la dyspnée. Un patient sur quatre a eu une scintigraphie pulmonaire, avec une augmentation du recours avec l’âge. L’angioscanner thoracique concernait 79 % des patients avec une diminution significative de son utilisation avec l’âge. La sensibilité des scores diagnostiques était basse mais augmentait avec l’âge. Conclusion :Cette étude confirme la faible spécificité des signes cliniques et la faible sensibilité des scores diagnostiques de l’EP après 70 ans. [résumé d'auteur]
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