Source
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NPG : NEUROLOGIE, PSYCHIATRIE, GERIATRIE (n°93 vol 16 )
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Auteur(s) :
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ZULFIQAR Abrar-Ahmad, Aut. ; EL ADLI A, Aut. ; MARTIN KLEISCH Aurélien, Aut. ; PENNAFORTE Jean-Loup, Aut.
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Année de publication :
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2016
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Pages :
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136-138
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Mots-clés :
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CAS CLINIQUE ;
HEMATOLOGIE ;
PERSONNE AGEE ;
PRISE EN CHARGE ;
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Résumé :
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Une patiente de 87ans a été prise en charge pour une pancytopénie sans critère de gravité. Le bilan d’investigation a permis de diagnostiquer un lupus systémique de révélation tardive devant la présence de 4 critères diagnostiques selon la classification ACR de 1997, à savoir une thrombopénie auto-immune avec leucopénie, une positivité des anticorps anti-nucléaires, une positivité des anticorps anti-DNA natifs et une atteinte des séreuses. Une corticothérapie orale avec une décroissance progressive a été proposée (secondairement associée à de l’hydroxychloroquine), mais la patiente a refusé ce traitement. Devant l’absence de critères de gravité, une abstention thérapeutique a été décidée avec une surveillance biologique régulière et stricte. Le lupus du sujet âgé est rare mais doit être un diagnostic à savoir évoquer.[résumé d'auteur]
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