Résumé :
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Contexte : la question du cadre de soin est omniprésente dans le champ de la psychiatrie. L'actualité du développement de la prise en charge psychique de la périnatalité pose les questions du cadre d'intervention, des dispositifs mis en place et des interrelations entre la clinique et la prise en charge institutionnelle. Méthode : ce travail est basé sur une sélection de la littérature psychanalytique concernant les questions du cadre et de la contenance (Winnicott, Bion, Anzieu...). Le rôle du cadre dans le dispositif de soin de l'unité bébé et de l'USPPAD ('Unité de Soins Psychothérapiques Précoces A Domicile') du secteur de psychiatrie infanto juvénile 59 I 04 est ensuite étudié en comparaison avec deux autres propositions de prise en charge des interactions précoces (l'application thérapeutique de la méthode d'observation directe d'E. Bick et les psychothérapies mère-nourrisson dans les familles à problèmes multiples en référence à Fraiberg, Lebovici, Stoleru... ). Une réflexion sur les notions de cadre et de contenance est enfin menée à partir de la clinique et du travail institutionnel réalisés dans cette unité. Résultats : l'intérêt pratique, thérapeutique et éthique d'un questionnement constant sur le cadre de soin est mis en évidence. La clinique du bébé nous apprend beauçoup sur cette prise en compte de l'espace, des rythmes et autres phénomènes d'enveloppe. Dans cette perspectives, l'importance d'une dynamique institutionnelle est soulignée.[résumé d''auteur]
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