Résumé :
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La ponction lombaire (PL) suscite des réserves importantes chez les patients âgés. L’objectif de notre travail était d’analyser les représentations et le vécu de la PL programmée dans le cadre d’un bilan de troubles cognitifs, chez des patients âgés, leurs accompagnants, et les équipes soignantes. Nous avons mené une étude qualitative, observationnelle, multicentrique, reposant sur des entretiens semi-dirigés chez des patients de plus de 70 ans faisant l’objet d’une PL programmée dans le cadre d’un bilan cognitif, leurs accompagnants et les équipes soignantes. Les entretiens ont été retranscrits et analysés par une méthode inspirée de l’analyse phénoménologique interprétative. Dix patients (âge moyen 80,2 ± 7,2), cinq accompagnants et quatre équipes de soins ont été inclus. Le principe de la PL semblait imparfaitement compris par plusieurs patients. Certains exprimaient une crainte liée à la douleur ou à des conséquences neurologiques irréversibles. Les accompagnants exprimaient des craintes analogues, mais témoignaient d’un grand intérêt pour un diagnostic précis. Les représentations des équipes soignantes dépendaient essentiellement de leur propre pratique de la PL. Ce travail a souligné l’existence de représentations approximatives du principe et des risques réels associés à la PL. Une meilleure information semblerait souhaitable pour améliorer nos pratiques. [résumé des auteurs]
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