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Résumé :
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Le Trouble Dissociatif de l’Identité (TDI) possède une riche histoire dont Pierre Janet, à la fin du XIXe siècle, a écrit la première page moderne. En actualisant ces anciens travaux, O. Van der Hart et ses collègues ont formalisé le modèle de la Dissociation Structurelle de la personnalité (DSP), mettant en évidence, lors d’un TDI, le fractionnement de la personnalité en plusieurs parties (PAN et PE). Une longue expérience de la pratique clinique en ville nous incite à proposer un modèle présentant de fortes analogies avec la DSP et le mécanisme du TDI : la dissociation fonctionnelle. Déjà pressentie par Bateson et sa double-contrainte, étroitement anticipée par Janet et sa psychasthénie, la dissociation fonctionnelle est un trouble plus fréquent que le TDI chez les patients tout-venant. Bien distinguer une dissociation fonctionnelle d’une dissociation structurelle (ou TDI) permet d’affiner le diagnostic et d’offrir un traitement mieux adapté aux patients, une approche dont les grandes lignes sont aussi exposées. [Résumé d'auteur]
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