Repenser l'hôpital : rendez-vous manqués et raisons d'espérer
Editeur : | Paris : Michalon |
Auteur(s) : | TSIMARATOS Michel, Aut. ; DEVICTOR Bénédicte, Collab. ; GENTILE Stéphanie, Collab. |
Résumé : | Tout au long de son histoire, l'hôpital a connu de nombreuses réformes. La réforme de la T2A (tarification à l'activité) s'inscrivait dans une préoccupation d'amélioration du système de santé, mais elle a désorienté les personnels hospitaliers, mal préparés à ce changement. Dès sa mise en place, elle a entraîné une nouvelle forme de management et augmenté la pression déjà forte des exigences qualitatives et quantitatives dans un contexte de contraintes économiques et budgétaires. Dix ans après, les conditions de travail à l'hôpital se sont considérablement dégradées, faisant apparaître le risque d'épuisement professionnel. La qualité et la sécurité ne doivent-elles concerner que les aspects médico-économiques ?Les soins ont-ils tous vocation à être rentables ? La recomposition hospitalière a transformé des hôpitaux dédiés à l'accueil des malades en structures de production de soins fréquentés par des usagers. La santé publique est devenue un acteur de l'économie nationale. Mettant en perspective la complexité, la densité, voire parfois l'incohérence du système actuel, les regards croisés de deux praticiens hospitaliers et d'une économiste de la santé permettent de faire un état des lieux assez éloigné des traditionnelles recommandations et rapports d'experts. Le management pyramidal et hiérarchique, couplé à une vision purement financière, a vécu. Il est urgent de replacer l'humain au cœur des préoccupations de tous les acteurs de la filière santé. [résumé d'éditeur] |
Année de publication : | 2019 |
ISBN/ISSN/EAN : | 978-2-84186-914-5 |
Pages : | 283 |
Note de contenu : |
Sommaire :
Prologue. Témoignage d'une incompréhension mutuelle Première partie - L'histoire racontée de l'hôpital 1. À cheval entre deux siècles, la santé devient un métier, et l'État veut protéger 2. La solidarité nationale voit naître la Sécurité sociale et le monde hospitalier, à qui l'État veut donner les moyens 3. La crise des années 70 appauvrit l'État et voit la monté en charge des gestionnaires et des contraintes financières pour les hôpitaux 4. La culture de l'évaluation et du résultat s'impose progressivement dans l'esprit du législateur Deuxième partie - Analyse technique et rendez-vous manqués 1. L'histoire arbitraire du financement de l'hôpital 2. L'instabilité réglementaire de la filière santé (et ses impacts managériaux) 3. Qualité, densité, complexité Troisième partie - L'analyse n'est pas exempte de critiques 1. Un dispositif éloigné du terrain 2. Un dispositif non intégré dans la performance hospitalière 3. Le manque d'implication du management dans la qualité et la sécurité des soins 4. Qualité et éthique 5. Toutes les raisons d'échouer sont réunies Quatrième partie - Des raisons d'espérer : pourquoi vous restez ? 1. La vocation de l'hôpital 2. Des pistes pour réconcilier financement, management et qualité 3. Attentes et perspectives 4. Des solutions et un calendrier contraint 5. Debout et en avant ! Annexes Remerciements Glossaire Index Bibliographie |
Mots-clés : | 20E SIECLE ; 21E SIECLE ; ANALYSE INSTITUTIONNELLE ; CERTIFICATION ; CULTURE D'ORGANISATION ; DEMARCHE QUALITE ; DEPENSES DE SANTE ; DROIT DE LA SANTE ; DROIT HOSPITALIER ; ECONOMIE DE LA SANTE ; ETABLISSEMENT DE SANTE ; ETHIQUE ; ETUDE CRITIQUE ; EVALUATION ; EVALUATION DES PRATIQUES PROFESSIONNELLES ; EVALUATION DES SOINS ; FINANCEMENT DE L'HOPITAL ; GESTION DES RISQUES ; GESTION HOSPITALIERE ; HISTORIQUE ; IMPLICATION ; INDICATEUR DE GESTION ; INNOVATION ; MANAGEMENT ; MESURE DE L'ACTIVITE ; MISSION ; ORGANISATION DE L'HOPITAL ; PERFORMANCE ; POLITIQUE DE SANTE ; REFORME HOSPITALIERE ; SECURITE SANITAIRE ; TARIFICATION A L'ACTIVITE ; VALEUR ; |
Exemplaires (5)
Support | Localisation | Cote | Disponibilité |
---|---|---|---|
Livre | asco047 - Centre hospitalier Moulins-Yzeure | 42.131 | Disponible |
Livre | asco052 - GH Paul Guiraud Villejuif | WX 150 TSI | Disponible |
Livre | asco052 - GH Paul Guiraud Villejuif | WX 150 TSI | Disponible |
Livre | asco103 - IFSI Barthélemy Durand sur Orge - Perray Vaucluse | 04M/21 | Disponible |
Livre | asco123 - GHU Paris - Bibliothèque Henri Ey | TSI | Disponible |