Source
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EVOLUTION PSYCHIATRIQUE (n°2 vol 83)
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Auteur(s) :
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LEVY Benjamin, Aut. ; DECKER Michel, Aut.
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Année de publication :
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2018
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Pages :
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287-303
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Mots-clés :
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TEST RORSCHACH ;
CAS CLINIQUE ;
DELIRE DE PERSECUTION ;
DELIRE PARANOIAQUE ;
DIAGNOSTIC DIFFERENTIEL ;
PARANOIA ;
PSYCHOSE ;
SCHIZOPHRENIE ;
STADE ANAL ;
TEST PROJECTIF ;
TROUBLE BIPOLAIRE ;
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Résumé :
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Objectif: Cet article se donne pour but d’illustrer la spécificité de la valence anale dans le délire paranoïaque (délire de persécution). Il s’agit par-là de discerner la valeur des apports de Karl Abraham sur un critère permettant le diagnostic différentiel entre la paranoïa et la schizophrénie. Méthode: Une étude des textes de Freud et de ses premiers continuateurs permet de souligner combien ils ont accordé d’importance à la valence anale dans la paranoïa. Les auteurs s’appuient sur un cas clinique ayant valeur d’exemplarité pour mieux saisir la portée, la place et le rôle de la dimension anale dans le fonctionnement psychique du sujet. L’importance d’une idée de 'viol homosexuel' pour le patient dont il est question est mise en exergue. Ses protocoles Rorschach sont étudiés afin de déceler la manière dont la valence anale s’y traduit. Résultats Nous mettons en évidence la fixation anale comme un indicateur primordial dans la paranoïa. Ce critère permet de distinguer la paranoïa de la psychose maniaco-dépressive (bipolarité) et de la schizophrénie. Discussion: Cet article ouvre sur la recherche de critères différentiels entre paranoïa et schizophrénie. Il montre aussi combien il importe d’établir une nette distinction entre l’homoérotisme pré-oedipien qui transparaît dans la paranoïa et l’homosexualité proprement dite (oedipienne, génitale). Conclusion: La valence anale est un critère pertinent pour distinguer la paranoïa de la schizophrénie, mais aussi de la psychose maniaco-dépressive (bipolarité). Elle peut être mise en évidence notamment grâce à l’analyse de protocoles Rorschach. [résumé d'auteur]
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