Source
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REVUE FRANCOPHONE DE CLINIQUE COMPORTEMENTALE ET COGNITIVE (n°3 vol 20 )
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Auteur(s) :
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PHILIPPOT Pierre, Aut. ; DETHIER Vincent, Aut. ; VERVLIET Bram, Aut. ; TREANOR Michael, Aut. ; CONWAY Chris, Aut. ; ZBOZINEK Tomislav, Aut. ; CRASKE Michelle G, Aut.
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Année de publication :
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2015
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Pages :
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3-34
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Notes :
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Tabl./Réf. bibliogr. pp 29-34/Trad. de la publication originale : Craske, M. G., Treanor, M., Conway, C. C., Zbozinek, T., & Vervliet, B. (2014). Maximizing exposure therapy: an inhibitory learning approach. Behaviour Research and Therapy, 58, 10-23. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.brat.2014.04.006"
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Mots-clés :
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ATTAQUE DE PANIQUE ;
CAS CLINIQUE ;
ETUDE CRITIQUE ;
EXPOSITION ;
PHOBIE ;
STIMULATION ;
SYNDROME POST TRAUMATIQUE ;
THERAPIE COMPORTEMENTALE ET COGNITIVE ;
TROUBLE OBSESSIONNEL COMPULSIF ;
PSYCHOTHERAPIE ;
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Résumé :
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La thérapie par exposition est une approche efficace dans le traitement des troubles anxieux, bien qu’un nombre substantiel d’individus n’en obtiennent pas de bénéfices ou font l’expérience d’un retour de la peur après le traitement. La recherche suggère que les personnes anxieuses présentent des déficits dans les mécanismes qui seraient impliqués dans la thérapie par exposition tels que l’apprentissage par inhibition. Cibler ces processus pourrait contribuer à améliorer l’efficacité des procédures basées sur l’exposition. Bien que des preuves empiriques soutiennent un modèle de l’extinction basé sur l’apprentissage par inhibition, la manière d’implémenter ce modèle dans la pratique clinique a été peu élaborée. L’objectif principal de cet article est de fournir aux cliniciens des exemples de la façon d’appliquer ce modèle afin d’optimiser la thérapie par exposition avec des clients anxieux, de manière distincte d’une approche 'd’habituation de la peur' ou d’'infirmation des croyances' dans une thérapie comportementale et cognitive classique. Les stratégies d’optimisation de l’exposition incluent 1) la violation des attentes, 2) l’extinction en profondeur, 3) l’extinction occasionnellement renforcée, 4) la suppression des signaux de sécurité, 5) la variabilité, 6) les indices de récupération, 7) les contextes multiples, et 8) l’étiquetage de l’affect. Des études de cas illustrent les méthodes d’application de ces techniques dans une variété de troubles anxieux incluant le trouble obsessionnel-compulsif, le syndrome de stress post-traumatique, la phobie sociale, la phobie spécifique et le trouble panique. [résumé d'auteur]
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