Résumé :
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Maladies chroniques et vieillissement de la population, appellent à développer de nouvelles prises en charge plus graduées et mieux coordonnées. Si à cela s'ajoute une raréfaction médicale, l'idée d'adaptation de l'offre de soins, d'exploration des voies nouvelles de répartition des actes médicaux et paramédicaux prend aujourd'hui tout son sens et l'ensemble les acteurs de santé sont concernés. Le dispositif de coopération entre professionnels de santé permet par dérogation aux règles d'exercices, des transferts d'activités de soins, des réorganisations des modes d'interventions auprès des patients. L'hôpital paraît être un lieu privilégié où ces initiatives doivent se construire dans la qualité et la sécurité des soins. Le directeur des soins doit pouvoir s'engager dans ces voies de progrès avec les médecins et les autres membres de la direction. Ce travail tente d'identifier une stratégie managériale que pourrait adopter le directeur des soins pour l'élaboration de protocoles de coopération entre professionnels de santé. [Résumé d'auteur]
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