Résumé :
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La RdRD est un concept qui fait aujourd'hui consensus dans le champ des addictions. Traduit de l'anglais harm reduction of drug use, ce concept s'est d'abord appliqué à la politique de santé publique pour les usages de drogues illicites sous la formulation 'réduction des risques' (RdR), mais la démarche qui se propose de limiter les conséquences nocives s'applique désormais à toutes les conduites addictives. Huit principes ont été retenus : 1) l'usager, acteur de sa santé ; 2) la reconnaissance des droits humains ; 3) des principes communs à toute politique de santé publique ; 4) la priorité de santé et la hiérarchie des risques ; 5) la promotion de la santé et la participation communautaire ; 6) une offre de services adaptés aux prises de risque ; 7) l'exigence de résultats et l'évaluation ; 8) des politiques de drogues fondées sur des faits. Les pratiques professionnelles de la RdRD comprennent : 1) l'accueil et l'accompagnement : la construction de l'alliance ; 2) la mobilisation individuelle et collective des ressources, ou empowerment ; 3) la négociation des priorités de l'action, une approche pragmatique et progressive ; 4) les pratiques de médiation et RdRD pour l'environnement ; 5) les expérimentations, nouvelles pratiques et empowerment des équipes. Il reste à diffuser l'information dans le milieu des professionnels de santé comme dans le grand public, à développer la démarche de santé communautaire et à favoriser le décloisement des services.[résumé d'auteur]
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