Résumé :
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Dans le cadre d'une recherche-action menée au département de psychiatrie générale des Hôpitaux universitaires de Genève, trois outils destinés à diminuer le recours au programme de soins en chambre fermée sont détaillés. Ces interventions visent à favoriser la création d'une alliance avec les malades hospitalisés sous contrainte. Ces trois outils sont mis en perspective et discutés à la lumière de réflexions sur la notion de dangerosité, très souvent mise en avant pour justifier le recours à l'isolement. Ils constituent un soutien au changement des pratiques à l'égard des mesures de contrainte, une partie de ce changement étant sans doute induite par l'intervention elle-même et par l'implication des investigateurs sur le terrain. Si la démarche doit encore être affinée, la diminution du recours et de la durée de l'isolement qu'elle a déjà entraîné constitue une puissante motivation de persévérer dans cette voie. [résumé d'auteur]
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