Résumé :
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La méthadone sous forme gélule est disponible sur le marché depuis le 15 avril 2008. Sa prescription obéit à des règles précises. Traitement de substitution oral de l'opiodépendance à part entière, elle a d'abord été mise à disposition des patients bien équilibrés par la forme sirop et à distance des consommations de produits illicites. L'équipe du CSST de Besançon a cherché à retracer le parcours des patients aujourd'hui sous méthadone gélule depuis leur premier contact avec le centre. Les 56 patients ayant bénéficié d'une première prescription de cette nouvelle galénique entre avril 2008 et janvier 2009 ont été inclus dans une étude à la fois rétrospective et prospective. L'objectif principal était d'évaluer l'évolution des situations médicales et psychiatriques de ces sujets, ainsi que celle de leurs pratiques addictives. La trajectoire des patients a pu être retracée grâce à la tenue des dossiers papiers et informatiques (pour la partie rétrospective) et par des entretiens semi-structurés (pour la partie prospective). Cette méthodologie nous a permis de mettre en exergue d'autres éléments intéressants comme le respect du “dogme” de la bioéquivalence, l'intérêt des nouveaux dosages, les limites du retour en centre obligatoire à six mois et le rôle à venir du médecin traitant [Résumé d'éditeur]
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