Résumé :
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La clozapine (Leponex®) fut une des avancées thérapeutiques majeures dans le traitement de la schizophrénie après la mise à disposition des thérapeutes de la chlorpromazine en 1952. Plus de 10 ans après sa mise sur le marché elle reste la molécule de référence pour le développement de nouveaux antipsychotiques. Les indications du Leponex® viennent d'être harmonisées sur le plan européen, ce qui constitue une opportunité de faire un bilan sur les données accumulées sur son utilisation dans le traitement de la schizophrénie. Dans cet article seront revues les données de la littérature quant à son efficacité clinique au moyen d'une analyse systématique et critique des études cliniques, comparativement aux neuroleptiques standard et aux nouveaux neuroleptiques. Un bilan des données de sécurité et de tolérance, notamment sur les plans hématologique, comitial, cardio-vasculaire et métabolique, sera également établi. Les mécanismes pharmacologiques pouvant rendre compte de son profil clinique, ainsi que les aspects pharmacogénétiques et pharmacocinétiques seront également revus. Pour conclure, la place actuelle du Leponex® dans le traitement de la schizophrénie sera discutée.[résumé d'auteur]
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