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DOSSIER DU PATIENTSynonyme(s)
dossier personnel du malade
;dossier médical
;dossier unique
dossier du malade
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Communication du dossiers médical - administratif - radiographieACCES AU DOSSIER DU PATIENT ; CONSENTEMENT AUX SOINS ; DROIT DU PATIENT ; ETABLISSEMENT DE SANTE ; GUIDE DE BONNES PRATIQUES ; INFORMATION DU PATIENT ; INFORMATION MEDICALE ; METHODOLOGIE ; PROFESSIONNEL DE SANTE ; SECRET PARTAGE ; TRANSMISSION ENTRE EQUIPE ; DROIT ;La présente instruction introduit le guide destiné à accompagner les professionnels de santé exerçant dans les centres et maisons de santé dans l'application des mesures législatives organisant le partage des informations médicales au sein de ce[...]ARCHIVES ; DOSSIER DU PATIENT ; DROIT DE LA SANTE ; DUREE DE CONSERVATION ; ETABLISSEMENT DE SANTE ; TEMPS ; TRACABILITE ; DROIT ;Sommaire: 1 Dispositions générales du dispositif prévu par le décret du 4 janvier 2006; 2 Les conditions de conservation des dossiers médicaux; 2.1 Les nouveaux délais de conservation des dossiers médicaux; 2.2 Les conditions d’élimination.Ce texte émane de la Direction des Archives de France.COMMISSION D'ACCES AUX DOCUMENTS ADMINISTRATIFS ; ACCES AU DOSSIER DU PATIENT ; ACCES AUX DOCUMENTS ADMINISTRATIFS ; AYANT DROIT ; CONFIDENTIALITE DES ARCHIVES ; DONNEE PERSONNELLE ; DROIT DE LA SANTE ; FONCTION PUBLIQUE ; HOSPITALISATION A LA DEMANDE D'UN TIERS ; HOSPITALISATION D'OFFICE ; INFORMATION MEDICALE ; PROTECTION DES DONNEES ; SECRET MEDICAL ; DROIT ;La circulaire précise les modalités d'accès des fonctionnaires aux informations relatives à leur santé et détenues par l'administration.ACCES AU DOSSIER DU PATIENT ; DELIT ; DEPOT DE PLAINTE ; DROIT DU PATIENT ; DROIT PENAL ; ENQUETE ; ETABLISSEMENT PUBLIC DE SANTE ; INFORMATION ; INFRACTION ; INTERVENTION ; JUSTICE ; POLICE ; PROCESSUS ; DROIT ;La lettre émanant de la Direction des hôpitaux distingue les différentes procédures d'enquête pouvant expliquer l'intervention de la police dans un établissement public de santé pour entendre un patient, à savoir : l'enquête préliminaire, le fla[...]ARCHIVES ; DOSSIER DU PATIENT ; HISTOIRE ; HISTOIRE DE LA PSYCHIATRIE ; HOPITAL PSYCHIATRIQUE ; MALADE MENTAL ; PSYCHIATRIE ;Qu’est-ce qu’une archive psychiatrique ? Que peut-elle nous révéler, nous apprendre ? Comment faut-il alors l’aborder, l’étudier ? Et pourquoi et comment doit-on la conserver ? Quels sont, autrement dit, les défis et enjeux de ceux – chercheurs,[...]BELGIQUE ; FRANCE ; QUEBEC ; ARCHIVES ; DOSSIER DE SOINS ; DOSSIER DU PATIENT ; HISTOIRE ; HISTOIRE DE LA PSYCHIATRIE ; HOPITAL PSYCHIATRIQUE ; MALADE MENTAL ; PATHOLOGIE PSYCHIATRIQUE ; PSYCHIATRIE ; SANTE MENTALE ;Les archives sont indispensables à la mémoire collective dans tous les domaines. Elles permettent de comprendre les grands courants de pensée, les mouvements sociaux et les étapes de développement des sociétés qui façonnent nos vies actuelles. E[...]ALGERIE ; FRANCE ; HOPITAL DU BON SAUVEUR ; ARCHIVES ; DESSIN ; DOSSIER DU PATIENT ; HISTOIRE ; HISTOIRE DE LA PSYCHIATRIE ; HOPITAL PSYCHIATRIQUE ; PATHOLOGIE PSYCHIATRIQUE ;Les archives des institutions psychiatriques sont le plus souvent mobilisées pour enquêter sur l’histoire de la prise en charge des troubles mentaux et de ses modalités dans nos sociétés. A partir du dossier d’un patient, interné dans l’Hôpital [...]HOPITAL SAINT-JEAN-DE-DIEU ; QUEBEC ; ARCHIVES ; COMPTE RENDU ; DELINQUANCE JUVENILE ; DELINQUANT ; DOSSIER DU PATIENT ; ENFANT NATUREL ; HISTOIRE ; HISTOIRE DE LA PSYCHIATRIE ; HOPITAL PSYCHIATRIQUE ; PARCOURS DE SOINS ; PSYCHIATRE ; PSYCHIATRIE ;Au cours des dernières années, nous avons dépouillé un grand nombre de dossiers psychiatriques conservés par le Service des archives de l’Institut universitaire en santé mentale de Montréal (IUSMM). L’article ici proposé s’intéresse en particuli[...]CHEMIN CLINIQUE ; COMMUNICATION ; COORDINATION ; DOSSIER DU PATIENT ; PLAN DE SOINS ; QUALITE DES SOINS ; TRACABILITE ;Le chemin clinique décrit de manière homogène et efficiente le processus de prise en soins du patient à partir des règles de bonnes pratiques professionnelles. Cet outil favorise la coordination et la communication entre les acteurs autour des s[...]RICHARD Claude, Dir. ; LUSSIER Marie-Thérèse, Dir. ; TRUDEAU Jean-Bernard, Préf. ; VINEL Jean-Pierre, Préf. ; SILVERMAN Jonathan, Préf. ; DEVEUGELE Myriam, Préf. | Montreuil : Pearson France | 2016 | 2°éd. | p. 828ADOLESCENT ; AIDANT ; ANNONCE DU DIAGNOSTIC ; COMMUNICATION ; COMMUNICATION VERBALE ; CONFIANCE ; CONSULTATION ; CROYANCE ; DEPENDANCE ; DOSSIER DU PATIENT ; EDUCATION DU PATIENT ; ENFANT ; ENTRETIEN ; ETHIQUE ; FAMILLE ; HANDICAP ; INFIRMIER ; INTERNET ; LITTERATIE ; MALADIE CHRONIQUE ; MEDECIN ; MEDICAMENT ; PATIENT ; PAUVRETE ; PERSONNE AGEE ; PHARMACIEN ; RELATION SOIGNANT SOIGNE ; REPRESENTATION SOCIALE ; SANTE ; SOIN A DOMICILE ; SOIN D'URGENCE ; SOINS PALLIATIFS ;La communication professionnelle en santé place la communication et les professionnels de la santé au premier plan. Ses auteurs font un tour d'horizon complet de ce qu'est la communication dans les différentes disciplines de la santé : diversité[...]ADMINISTRATION DU MEDICAMENT ; DOSSIER DU PATIENT ; EFFET SECONDAIRE ; INFORMATION MEDICALE ; MALADIE IATROGENE ; PARCOURS DE SOINS ; PRESCRIPTION MEDICALE ; PREVENTION ; PSYCHIATRIE ; SURVEILLANCE DU TRAITEMENT ;Selon la HAS, la conciliation médicamenteuse est un processus formalisé qui prend en compte, lors d'une nouvelle prescription, tous les médicaments pris et à prendre par le patient. Il s'agit de prévenir les erreurs médicamenteuses, en particuli[...]LE BOEUF Dominique Dir, Aut. ; HENAUT Léonie, Aut. ; BLOCH Marie-Aline, Aut. ; WAELLI Mathias, Aut. ; MINVIELLE Etienne, Aut. ; FELD Dominique, Aut. ; REY Philippe, Aut. ; RIBARDIERE Olivia, Aut. ; BENYAHIA Amina, Aut. ; ABRAHAM Eliane, Aut. ; MAROUDY Daniel, Aut. ; LE MANACH Valérie, Aut. ; SURGET Sophie, Aut. ; FERRIE Patricia, Aut. ; KEMP Marie-Anne, Aut. ; POIROT Rachel, Aut. ; BRUN Nicolas, Aut. ; FERNANDEZ CURIEL Sylvain, Aut. ; SAOUT Christian, Aut. ; LIGNOT LELOUP Mathilde, Aut. ; MERLIERE Yvon, Aut. | 2016 | p. 19-55FRANCE ; CANCEROLOGIE ; COMPETENCE PROFESSIONNELLE ; COORDINATION ; COORDINATION DES SOINS ; DON D'ORGANE ; DOSSIER DU PATIENT ; INFIRMIER ; PARCOURS DE SOINS ; PRATIQUE DU SOIN ; ROLE PROPRE ; SOIN A DOMICILE ; SOIN INFIRMIER ; SYSTEME DE SOINS ;L'appelation 'infirmier coordonnateur' (IDEc) est désormais souvent utilisée. Elle recouvre des réalités diverses mais seuls certains coordonnateurs sont réglementairement reconnus : services de soins infirmiers à domicile, services polyvalents [...]CADRE DE SANTE ; DEMARCHE QUALITE ; DOSSIER DU PATIENT ; DROIT DU PATIENT ; EQUIPE SOIGNANTE ; RESPECT ; RESPONSABILITE ; SECRET PARTAGE ;La loi du 4 mars 2002 à l’article L 1110-4 du Code de la santé publique définit le dossier du patient comme étant 'le lieu de recueil et de conservation des informations administratives, médicales et paramédicales, formalisées et actualisées, en[...]CADRE DE SANTE ; CHANGEMENT ; DOSSIER DU PATIENT ; ECRIT PROFESSIONNEL ; EQUIPE SOIGNANTE ; EXPERTISE ; PRATIQUE PROFESSIONNELLE ; TRANSMISSION CIBLEE ;La mise en place du dossier patient individualisé et informatisé (DP2I) se généralise dans les établissements de santé. L’évolution des pratiques soignantes en matière de transmissions se trouve étroitement liée au développement des nouveaux sys[...]Le dossier patient informatisé permet l’accessibilité permanente des données concernant un patient par les professionnels de santé. Cet outil évolue grâce aux retours des utilisateurs qui permettent de le faire concorder avec les problématiques [...]AFRIQUE ; BELGIQUE ; CANADA ; CONGO ; COTE D'IVOIRE ; DANEMARK ; ETATS UNIS ; GABON ; MAROC ; QUEBEC ; TUNISIE ; ACCES AUX SOINS ; AIDE TECHNIQUE ; BLOC OPERATOIRE ; CENTRE DE READAPTATION FONCTIONNELLE ; CHIRURGIE ; CHIRURGIE ESTHETIQUE ; DEPENSES DE SANTE ; DOSSIER DU PATIENT ; ECONOMIE DE LA SANTE ; EFFICIENCE ; INDICATEUR DE SANTE ; MAISON DE RETRAITE ; MATERNITE ; SYSTEME D'INFORMATION HOSPITALIER ; TARIFICATION A L'ACTIVITE ; TOURISME ;Il n’est pas inutile d’observer et de décrypter l’évolution des organisations hospitalières dans le monde si l’on veut porter un regard critique et constructif sur nos propres organisations et les réformes engagées ou annoncées à l’occasion des [...]DERENNE Rose, Coord. ; GLOANEC Y, Aut. ; CAPUANO A, Aut. | Saint-Denis-la Plaine : Haute autorité de santé | 2016DEMARCHE QUALITE ; DOSSIER DU PATIENT ; HOPITAL PSYCHIATRIQUE ; HOSPITALISATION PSYCHIATRIQUE ; INDICATEUR DE RISQUE ; INDICATEUR DE SANTE ; QUALITE DES SOINS ;Le dossier du patient est un outil de communication, de coordination et d’information entre les acteurs de soins et les patients. La bonne tenue du dossier contribue à la continuité, la sécurité et l’efficacité des soins. Elle est le reflet de l[...]GORAIN Emilie, Aut. ; CHAUSSON Carine, Aut. ; DRAULT Corinne, Aut. ; TRAPPO Hélène, Aut. ; DEPOIX Jean-Pol, Aut. ; BOURSEILLER Cécile, Aut. ; COLLAU Hélène, Aut. ; LOMAROFF Sophie, Aut. | 2016 | p. 41-61ACCES AU DOSSIER DU PATIENT ; ANNONCE DU DIAGNOSTIC ; AUTONOMIE ; CONSENTEMENT AUX SOINS ; DOSSIER DE SOINS ; ENTRETIEN INFIRMIER ; INFIRMIER ; INFORMATION DU PATIENT ; INTERNET ; PSYCHIATRIE ; RELATION SOIGNANT SOIGNE ; TRANSMISSION CIBLEE ;L'information du patient est la clé de la relation soignant-soigné. Le patient est de plus en plus impliqué dans les choix thérapeutiques. Les soignants doivent apprendre l'art de livrer les informations au patient tout au long de sa prise en ch[...]FRANCE ; HOPITAL PSYCHIATRIQUE DE SAINT REMY ; 20E SIECLE ; ARCHIVES ; DOSSIER DU PATIENT ; ETABLISSEMENT PRIVE DE SANTE ; FINANCEMENT ; FINANCEMENT DE L'HOPITAL ; HISTOIRE ; HISTOIRE DE LA PSYCHIATRIE ; HOPITAL PSYCHIATRIQUE ; SOCIETE ;Objectif : Découvert en suivant l’histoire d’une patiente parisienne, l’Hôpital psychiatrique de Saint-Rémy, ouvert en 1937 dans l’est de la France, est une institution particulière. Celle-ci a en effet été créée dans un but lucratif et dans un [...]IHE ITI France d’InteropSanté,, Aut. | Paris : Service interministériel des Archives de France | 2016ARCHIVES ; COPIE FIABLE ; DONNEE PERSONNELLE DE SANTE ; DONNEES NUMERIQUES ; DOSSIER DU PATIENT ; INFORMATION MEDICALE ; INTEGRITE DES DONNEES NUMERIQUES ; INTEROPERABILITE DES SYSTEMES ; NORME ; REGLEMENTATION ; SYSTEME D’ARCHIVAGE ELECTRONIQUE ; VALEUR PROBANTE DES ARCHIVES ;Ce document vise à poser les bases d’une réflexion portant sur les prérequis nécessaires et suffisants à mettre en œuvre dans les systèmes d’information (SI) de santé pour assurer au plus tôt le caractère neutre et probant des informations médic[...]QUEBEC ; ARCHIVES ; DOCUMENTATION ; DOSSIER DU PATIENT ; HISTOIRE ; HISTOIRE DE LA PSYCHIATRIE ; HOPITAL PSYCHIATRIQUE ; LANGUE FRANCAISE ; MALADE MENTAL ; ORGANISATION DES SOINS PSYCHIATRIQUES ; PARCOURS DE SOINS ; PATHOLOGIE PSYCHIATRIQUE ; PROJET D'ETABLISSEMENT ; RAPPORT D'ACTIVITE ;L’article présente comment, dans le cadre d’une recherche sociohistorique sur les soins et services en santé mentale dans les communautés de langue officielle en situation minoritaire, la question des sources et de l’accès aux archives est cruci[...]HOPITAL MONTFORT ; QUEBEC ; ARCHIVES ; DISCOURS ; DOSSIER DE SOINS ; DOSSIER DU PATIENT ; HISTOIRE ; HISTOIRE DE LA PSYCHIATRIE ; HOPITAL PSYCHIATRIQUE ; INFIRMIER ; MALADE MENTAL ; ORGANISATION DES SOINS PSYCHIATRIQUES ; PSYCHIATRIE ; SOCIETE ;Les notes des infirmières sont utilisées essentiellement comme outil de communication entre les infirmières, les médecins et les membres de l’équipe professionnelle pour assurer la continuité des soins des patients. Elles contiennent des parcell[...]COOPERATION INTERHOSPITALIERE ; DOSSIER DU PATIENT ; GROUPEMENT HOSPITALIER DE TERRITOIRE ; METHODOLOGIE ; SYSTEME D'INFORMATION HOSPITALIER ;L’article 107 de la loi de modernisation de notre système de santé prévoit la création de groupements hospitaliers de territoire au 1er juillet 2016 et le transfert de plusieurs activités à l’établissement support du GHT, notamment la gestion d’[...]COLOMBO Marie-Christine, Dir. ; SUESSER Pierre, Dir. ; BAUBY Colette, Dir. ; CHALMEL Loïc, Aut. ; CHAMBARD Geneviève, Aut. ; NEMOZ RIGAUD Marie-Odile, Aut. ; FRICOTEAUX Margotte, Aut. ; CANDILIS HUISMAN Drina, Aut. ; CESBRON Paul, Aut. ; LAVAUD LEYMARIE Sylvie, Aut. ; KIVITS Joëlle, Aut. ; COGNARD Sylvie, Aut. ; DORE Alexandra, Aut. ; RAME MATHIEU Perrine, Aut. ; BOURDILLON François, Aut. | Toulouse : Erès | 2016 | p. 255EUROPE ; ART ; AUTONOMISATION ; CREATIVITE ; CULTURE ; DOSSIER MEDICAL PARTAGE ; EDUCATION POUR LA SANTE ; ENFANT ; FAMILLE ; FEMME ; GYNECOLOGIE OBSTETRIQUE ; INFORMATISATION ; INTERNET ; MATERNITE ; POLITIQUE SOCIALE ; PRATIQUE PROFESSIONNELLE ; PREVENTION ; PROTECTION MATERNELLE ET INFANTILE ; SANTE ; SANTE PUBLIQUE ;Les auteurs proposent une lecture des enjeux de la politique publique qui engagent l’avenir de la PMI à l’occasion du vote en 2016 de la loi de modernisation de notre système de santé et de la loi de protection de l'enfant. Ils rendent compte de[...]JUVEN Pierre-André, Aut. ; PIERRU Frédéric, Préf. | Paris : Presses universitaires de France | 2016 | p. X-223ASSURANCE MALADIE ; BUDGET HOSPITALIER ; COUT ; DEPENSES DE SANTE ; DOSSIER DU PATIENT ; DOTATION HOSPITALIERE ; DUREE DE SEJOUR ; ECONOMIE DE LA SANTE ; ETABLISSEMENT PUBLIC DE SANTE ; ETUDE CRITIQUE ; FINANCEMENT DE L'HOPITAL ; GESTION HOSPITALIERE ; GOUVERNANCE ; INDICATEUR DE GESTION ; MUCOVISCIDOSE ; OBJECTIF NATIONAL DES DEPENSES D'ASSURANCE MALADIE ; POLE D'ACTIVITE ; POLITIQUE DE SANTE ; PROGRAMME DE MEDICALISATION DES SYSTEMES D'INFORMATION ; SANTE ; SANTE PUBLIQUE ; TARIF ; TARIFICATION A L'ACTIVITE ;Qu’est-ce qu’un patient rentable ? Qu’est-ce qu’un autre trop coûteux ? Comment juge-t-on qu’un hôpital n’est pas assez productif ? Comment certains établissements se retrouvent-ils en situation de quasi-faillite ? Quels effets ces situations fi[...]Les transmissions ciblées sont la résultante du raisonnement clinique mis en oeuvre par les soignants. Cette méthode d’écriture, enseignée en formation initiale, permet une traçabilité efficiente de l’information et se base sur le fondement du r[...]APTITUDE AU TRAVAIL ; DOSSIER DU PATIENT ; ENTREPRISE ; ERGONOMIE ; INFIRMIER ; MEDECIN DU TRAVAIL ; MILIEU PROFESSIONNEL ; ORGANISATION SANITAIRE ; POSTE DE TRAVAIL ; PREVENTION MEDICALE ; RISQUES PSYCHOSOCIAUX ; SANTE PUBLIQUE ; SECURITE DU TRAVAIL ; SERVICE DE SANTE AU TRAVAIL ; TRAVAIL TEMPORAIRE ; TRAVAIL ;Le décret prévoit les modalités du suivi individuel de l'état de santé du travailleur et notamment les modalités selon lesquelles s'exercent les visites initiales et leur renouvellement périodique en fonction du type de poste, des risques profes[...]