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Créée en avril 2022 à Nantes, la maison de Nicodème est la seule unité extrahospitalière entièrement dédiée aux soins palliatifs dans l’ouest de la France. Avec ses 18 lits, elle accueille et place les patients et leurs proches au centre de l’at[...]
La question de la fin de vie fait l’objet de débats éthiques en France. La société valorise la maîtrise totale de soi et de sa vie. La question du choix suscite d’autres axes de réflexion, en particulier celles du discernement, du libre arbitre,[...]
Nouveauté
BOURRIQUEN Maryline, Aut. ; DELALANDE Géraldine, Aut. ; COUDERC Anne-Laure, Aut. ; PERSICO Nicolas, Aut. ; BERBIS Julie, Aut. ; PAGANELLI Franck, Aut. ; BOYER Laurent, Aut. ; ROCH Antoine, Aut. ; DAUMAS Aurélie, Aut. ; LALYS Loïc, Aut. ; VILLANI Patrick, Aut. | 2023 | p. 203-213Les personnes âgées de 75 ans et plus, fragiles ou dépendantes sont les plus hospitalisées notamment via les urgences et sont parfois réhospitalisées moins d’un mois après leur sortie. L’article 70 de la loi de financement de la sécurité sociale[...]FERET Marvin, Aut. ; CAMART Nathalie, Aut. ; SALA Loretta, Aut. ; FIN Gallianne, Aut. ; GOUJARD Sylvain, Aut. | 2023 | p. 591-597POSTTRAUMATIC STRESS DISORDER CHECKLIST ; SEINE ET MARNE ; AJUSTEMENT PSYCHIQUE ; ETAT DE SANTE ; FEMME ; PERCEPTION ; SANTE MENTALE ; SAPEUR POMPIER ; STRESS ;Introduction : Par la nature de ses missions de sécurité intérieure (incendies, accidents de la route, catastrophes naturelles, etc.), le sapeur-pompier est quotidiennement exposé à la souffrance humaine et aux facteurs de stress. Bien que les é[...]AGENCE REGIONALE DE SANTE ; BENEVOLAT ; COORDINATION ; DEFINITION ; EQUIPE MOBILE ; ETABLISSEMENT D'HEBERGEMENT POUR PERSONNE AGEE DEPENDANTE ; FIN DE VIE ; HOPITAL DE JOUR ; HOSPITALISATION A DOMICILE ; INDICATEUR ; LEGISLATION ; LIT ; MISSION ; OFFRE DE SOINS ; ORGANISATION SANITAIRE ; PEDIATRIE ; REFERENTIEL ; REGION ; SCHEMA D'ORGANISATION SANITAIRE ; SOINS PALLIATIFS ; UNITE DE SOIN ; ORGANISATION SANITAIRE ;La présente instruction vise l’organisation des filières de soins palliatifs en prenant appui sur un cadre national précisant les missions respectives des équipes spécialisées de soins palliatifs, clarifiant leurs articulations avec les autres é[...]CONSERVATION DES DONNEES NUMERIQUES ; DONNEE PERSONNELLE ; DONNEE PERSONNELLE DE SANTE ; ENQUETE NATIONALE ; ETAT DE SANTE ; PREVALENCE ; PROTECTION JUDICIAIRE DE LA JEUNESSE ; RECHERCHE ; REGLEMENTATION ; TRANSMISSION DES DONNEES NUMERIQUES ; INFORMATION ;Par le présent arrêté, le ministre de la justice crée un traitement de données à caractère personnel, dont la finalité est la réalisation d'une recherche scientifique visant à orienter les actions autour de la prise en charge de la santé des mi[...]ACTIVITE SALARIEE ; CONDITION D'EXERCICE ; CONTRAT DE TRAVAIL ; CUMUL D'ACTIVITES ; DROIT DU TRAVAIL ; ETAT DE SANTE ; MUTUALISATION ; REGLEMENTATION ; SERVICE DE SANTE AU TRAVAIL ; TRAVAIL ;Sur le rapport du ministre du travail, du plein emploi et de l'insertion, la première ministre décrète l'ajout d'une section 5 (relative au suivi de l'état de santé du travailleur occupant des emplois identiques en cas de pluralité d'employeurs)[...]WADDINGTON BINDER Margaret, Aut. ; REUILLARD Pascal, Trad. ; DRESCH Vanise, Trad. | 2023 | p. 151-160Cet article met l’accent sur la difficulté de certains suivis et sur la nécessité d’écrire pour permettre à l’analyste d’élaborer postérieurement des aspects contre-transférentiels et l’utiliser dans ces suivis. Il évoque le cas d’une patiente e[...]
ARENDT Hannah ; ALTERITE ; FIN DE VIE ; PHILOSOPHIE ; RELATION SOIGNANT SOIGNE ; RYTHME ; SOINS PALLIATIFS ; SOLLICITUDE ; TEMPORALITE PSYCHIQUE ; TEMPS ;Cette réflexion provient d’un échange avec des soignants exerçant en soins palliatifs qui manifestaient leurs difficultés à se synchroniser avec leurs patients. D’un côté, un temps tourné vers l’action, de l’autre, vers l’attente. Comment soigne[...]L’auteur aborde la question de la haine en la rattachant à la difficulté humaine de reconnaître la fondamentale dépendance de sa condition. Le refus de la dépendance à l’autre amène à le haïr, le rejeter, et donc à se priver de ce qu’au fond on [...]
CHARPIGNY Mathilde, Aut. ; PATRY Claire, Aut. ; BOURGOGNE Ingrid, Aut. ; GONZALEZ Julie, Aut. ; COURTOIS-AMIOT Pauline, Aut. ; LAURENT Louise, Aut. | 2023 | p. 16-19EQUIPE MOBILE ; FRAGILITE ; GERIATRIE ; INFIRMIER EN PRATIQUE AVANCEE ; PERSONNE AGEE ; REPERAGE ; RETOUR D'EXPERIENCE ; STRUCTURE D'URGENCE ;Une infirmière en pratique avancée de l’équipe mobile de gériatrie externe des hôpitaux Bretonneau-Bichat (AP-HP) intervient au service d’accueil des urgences (SAU). Elle a pour mission de faciliter le repérage, l’évaluation et l’orientation des[...]
PEIFFER Sarah, Aut. ; PAMOUKDJIAN Fréderic, Aut. ; CAMUS Domitille, Aut. ; FRANCOIS-FASILLE Véronique, Aut. | 2023 | p. 43-48Une étude rétrospective a été menée pour évaluer les effets d’un programme d’entraînement multicomposante avec des machines de renforcement musculaire sur les performances physiques et la réversibilité de la fragilité chez des personnes âgées. A[...]Les questionnements sur l’alimentation et l’hydratation sont fréquents dans le contexte de la fin de vie. Par fin de vie, il faut entendre la phase palliative terminale, période particulière de fragilité organique. Ces questionnements posent dif[...]Accompagner la fragilité des personnes âgées : de la résilience à la diminution des hospitalisations
ALTERNATIVE A L'HOSPITALISATION ; DEFINITION ; FRAGILITE ; HOSPITALISATION ; INFIRMIER EN PRATIQUE AVANCEE ; PERSONNE AGEE ; PRATIQUE AVANCEE ; RESILIENCE ; SOIN AMBULATOIRE ; SOIN INFIRMIER ; VULNERABILITE ;La population de personnes âgées fragiles va très certainement poursuivre sa croissance dans les années à venir. Par conséquent, le nombre d’hospitalisations et la dépendance iatrogène liée à ces dernières vont augmenter. Dans ce contexte, il se[...]DEPENDANCE ; DEPISTAGE ; MAINTIEN A DOMICILE ; PERSONNE AGEE ; SARCOPENIE ; SOCIETE ; VIEILLISSEMENT ;L’allongement de la durée de vie génère de nombreux enjeux dont celui de mieux appréhender les conséquences du vieillissement et de favoriser le maintien à domicile. L’identification précoce de facteurs de perte d’indépendance permet de mettre e[...]ACCOMPAGNEMENT DU MOURANT ; AIDE SOIGNANT ; AJUSTEMENT PSYCHIQUE ; EMOTION ; EPUISEMENT PROFESSIONNEL ; EXPERIENCE ; FIN DE VIE ; INFIRMIER ; LIMITE ; MECANISME DE DEFENSE ; MORT ; REANIMATION ; RELATION ENTRE PAIRS ; RELATION SOIGNANT FAMILLE ; VECU ;Accompagner la mort fait partie du quotidien des soignants en réanimation. Pour autant, loin de constituer une expérience banale, cela mobilise les équipes au niveau émotionnel et leur demande de s’ajuster en permanence pour mener à bien leur mi[...]DYSPNEE ; EDUCATION DU PATIENT ; FIN DE VIE ; PREVENTION MEDICALE ; SOIN A DOMICILE ; SOIN INFIRMIER ;Les difficultés respiratoires, présentées par un proche en fin de vie à domicile, peuvent mettre son entourage dans une incapacité à y faire face et amener des hospitalisations en urgence, non justifiées cliniquement, dans ce contexte. C’est pou[...]ANESTHESIE REANIMATION ; BLOC OPERATOIRE ; CARDIOLOGIE ANGEIOLOGIE ; CHIRURGIE ; COMMUNICATION ; CONSEQUENCE ; EMOTION ; EPUISEMENT PROFESSIONNEL ; FIN DE VIE ; FORMATION ; INTERDIT ; MECANISME DE DEFENSE ; MEDECIN ; MORT ; PENIBILITE ; PRATIQUE DU SOIN ; PREVENTION ; REGULATION EMOTIONNELLE ; RELATION ENTRE PAIRS ; RISQUES PSYCHOSOCIAUX ; SANTE AU TRAVAIL ; SOIGNANT ; SOIN INTENSIF ; SOUFFRANCE PSYCHIQUE ; TRAUMATISME PSYCHIQUE ; VECU ;Dans ce dossier, nous nous intéressons à la mort dans sa dimension cachée, celle qui est tabou, celle dont on ne parle pas ou à demi-mot, mais aussi celle qui ronge. Cette partie enfouie, osons la nommer : il s’agit de l’impact de la mort sur le[...]COORDINATION DE PARCOURS ; DEPENDANCE ; EVALUATION ; GERIATRIE ; INFIRMIER EN PRATIQUE AVANCEE ; PRATIQUE AVANCEE ; PREVENTION ; QUESTIONNAIRE ;La prévention de la dépendance des seniors est un enjeu majeur pour l’avenir de notre système de santé. Le programme de soins intégrés pour les personnes âgées (Integrated Care for Older People [ICOPE]) de l’Organisation mondiale de la santé (OM[...]CHUTE ; DIAGNOSTIC MEDICAL ; FACTEUR DE RISQUE ; FRAGILITE ; PERSONNE AGEE ; PREVENTION ; TRAUMATISME ;Si toutes les personnes qui font une chute sont exposées à un risque de traumatisme, l’âge, le sexe et l’état de santé peuvent avoir une incidence sur le type et la gravité de ce traumatisme. Ne plus banaliser la chute de la personne âgée est pr[...]CARDIOLOGIE ANGEIOLOGIE ; CHIRURGIE ; CONSEQUENCE ; ENQUETE ; FIN DE VIE ; INTERDIT ; MECANISME DE DEFENSE ; MEDECIN ; MEDICALISATION ; MORT ; NON DIT ; PROFESSIONNEL DE SANTE ; QUESTION DE SOCIETE ; REGULATION EMOTIONNELLE ; REPETITION ; REPRESENTATION ; SANTE MENTALE ; SOIGNANT ; TRAUMATISME PSYCHIQUE ;L’impact de la fin de vie et de la mort sur les soignants est méconnu par les institutions et par les professionnels eux-mêmes. Pourtant, ces derniers sont tous confrontés un jour au décès d’un de leurs patients, ce qui peut conduire à un trauma[...]THOMAS François, Aut. ; SLAMA Michel, Aut. ; DUPUIS Michel, Aut. ; MOKHTARI Mostafa, Aut. ; SEGURET Sylvie, Aut. ; PRIEST Hélène C, Aut. ; MIMOUNI Arnaud, Aut. | 2023 | p. 7-26ACCOMPAGNEMENT DU MOURANT ; COMMUNICATION ; EPUISEMENT PROFESSIONNEL ; EUTHANASIE ; FIN DE VIE ; RELATION SOIGNANT SOIGNE ; SEDATION PROFONDE ; SOIGNANT ; SOINS PALLIATIFS ; SOUFFRANCE ETHIQUE ;Soigner des personnes en fin de vie est un risque pour le soignant : il est touché par la souffrance de la personne et sa propre impuissance est révélée. L’équipe est le maillon essentiel de cet accompagnement et la communication doit être libér[...]Le droit à une sédation profonde et continue maintenue jusqu’au décès a été instauré par la loi dite loi Claeys-Leonetti. Il ne s’agit plus d’une sédation réversible, mais de maintenir le patient dans un sommeil profond, sans réveils, jusqu’au d[...]Avec la sédation profonde et continue jusqu’au décès, on tend vers une normalisation de la fin de vie, sans que le malade passe par le stade de mourant conscient, sans émotions, sans explications avec les proches, sans agonie, sans pacification.[...]BELGIQUE ; ETHIQUE ; EUTHANASIE ; FIN DE VIE ; GUIDE DE BONNES PRATIQUES ; LEGISLATION ; RESPECT ; SEDATION PROFONDE ;En Belgique, la sédation continue en soins palliatifs est considérée comme un traitement symptomatique. Il n’existe pas de législation spécifique pour l’encadrer. Son utilisation adéquate repose sur un ensemble de recommandations qui permettent [...]EQUIPE PLURIDISCIPLINAIRE ; ETABLISSEMENT D'HEBERGEMENT POUR PERSONNE AGEE DEPENDANTE ; EUTHANASIE ; FIN DE VIE ; MEDECIN TRAITANT ; SEDATION PROFONDE ; SOIN A DOMICILE ; SOINS PALLIATIFS ;La mise en place d’une sédation profonde et continue jusqu’au décès à domicile ou en établissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad) reste exceptionnelle et nécessite une réflexion collégiale avec le médecin traitant. L’anxi[...]LOI CLAEYS LEONETTI ; ACCOMPAGNEMENT DU MOURANT ; EQUIPE PLURIDISCIPLINAIRE ; EUTHANASIE ; FIN DE VIE ; SEDATION PROFONDE ;y a sept ans, la loi Claeys-Léonetti avait instauré de nouveaux droits en faveur des personnes malades et en fin de vie, dont la sédation profonde et continue maintenue jusqu’au décès. Lorsqu’un patient ou ses proches la réclament, cela entraîne[...]ACCOMPAGNEMENT DU MOURANT ; FIN DE VIE ; INFIRMIER ; RELATION SOIGNANT FAMILLE ; SEDATION PROFONDE ; SOIN INFIRMIER ; SOINS PALLIATIFS ;L’infirmier s’implique dans la prise en soin de la personne en fin de vie sédatée jusqu’au décès. Il met en œuvre les soins infirmiers techniques et relationnels qui sont semblables à ceux dispensés à une personne consciente en fin de vie, mais [...]
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