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ARCHIVES ; CONSULTATION ; DOSSIER DE SOINS ; DOSSIER DU PATIENT ; ECRIT PROFESSIONNEL ; EQUIPE SOIGNANTE ;Depuis 2002, toute personne est en droit d'avoir accès à son dossier patient durant son hospitalisation. Ce dossier, composé de différents éléments, est archivé pendant les vingt années suivant la dernière hospitalisation. Les soignants doivent [...]Certains services utilisent un dossier de soins informatisé. Après avoir été formés, les utilisateurs trouvent plus d'avantages que d'inconvénients à ce nouvel outil de travail, qui ne saurait toutefois remplacer la réflexion et la communication[...]HENDERSON V ; AIDE SOIGNANT ; BESOIN PHYSIOLOGIQUE ; CAS CLINIQUE ; DEMARCHE DE SOINS ; DIAGNOSTIC INFIRMIER ; MANUEL ; OBSERVATION ; TRANSMISSION CIBLEE ;Améliorer la qualité des soins est un enjeu pour tous. L'aide-soignant en est 'acteur' à part entière. Pour mettre en place, en collaboration avec l'infirmier, des soins de qualité adaptés aux besoins de la personne malade ou dépendante, l'aide-[...]DEMARCHE CLINIQUE ; DEMARCHE DE SOINS ; ECRIT PROFESSIONNEL ; INFIRMIER ; RAISONNEMENT ; TRANSMISSION CIBLEE ;La formalisation écrite du raisonnement clinique est une étape essentielle pour la continuité des soins. Le dossier du patient est l'outil commun et partagé pour intégrer cette écriture. En effet, la Haute Autorité de santé (HAS) le définit comm[...]DEMARCHE CLINIQUE ; DEMARCHE DE SOINS ; ECRIT PROFESSIONNEL ; RAISONNEMENT ; SOIN INFIRMIER ; TRANSMISSION CIBLEE ;L'étude prospective de la situation clinique du patient et l'analyse descriptive des informations alternent dans le dossier du patient. Celui-ci est à la fois un outil d'aide à la décision et un outil de traçabilité des informations pour chaque [...]ACCOMPAGNEMENT THERAPEUTIQUE ; APPAREIL DIGESTIF ; CANCER ; CONCERTATION ; DECISION ; DOSSIER DE SOINS ; EQUIPE PLURIDISCIPLINAIRE ; EVALUATION DES PRATIQUES PROFESSIONNELLES ; INDICATION THERAPEUTIQUE ; PRATIQUE PROFESSIONNELLE ;Dans le cadre des évaluations des pratiques professionnelles (EPP) existe depuis 2002 à l'Institut Curie à Paris (75) une réunion de concertation pluridisciplinaire (RCP) en cancérologie digestive. Cette réunion, comme le stipulent les textes of[...]DOSSIER DE SOINS ; INFORMATISATION ; ORGANISATION SANITAIRE ; QUALITE DES SOINS ; TELEMEDECINE ; TELEPSYCHIATRIE ; TRACABILITE ; VIDEOSURVEILLANCE ;Comment la télémédecine s'impose au service des soins de proximité. DossierCENTRE HOSPITALIER LE MANS ; CENTRE HOSPITALIER GENERAL ; CHEMIN CLINIQUE ; DOSSIER DE SOINS ; EVALUATION DES PRATIQUES PROFESSIONNELLES ; HOSPITALISATION ; PLAN DE SOINS ; TRACABILITE ; UROLOGIE NEPHROLOGIE ; PRATIQUE DU SOIN ;Outil de la gestion prévisionnelle des soins, le chemin clinique a été mis en œuvre au niveau des services d'urologie du Centre hospitalier du Mans (72). En équipe pluridisciplinaire, seize chemins cliniques ont été élaborés dans le cadre de l'h[...]HESBEEN Walter, Dir. ; CAMPIA Pierre ; DUPUIS Michel ; FONTAINE Michel ; GUEIBE Raymond ; HONORE Bernard ; VAN MAELE Anne ; WEBER Didier | Paris : Seli Arslan | 2009 | p. 187ECRIT PROFESSIONNEL ; ECRITURE ; PHILOSOPHIE ; PRATIQUE DU SOIN ; QUALITE DES SOINS ; SOIN INFIRMIER ; THEORIE DES SOINS INFIRMIERS ; TRANSMISSION CIBLEE ;Qu'est-ce qui constitue l'essentiel de la pratique soignante ? Le contenu de cette pratique peut-il être défini par la parole ou même passé au prisme de l'écrit alors qu'il est si complexe, invisible car subtil ? Les auteurs de ce livre partagen[...]ACCES AU DOSSIER DU PATIENT ; ANALYSE DE CONTENU ; ARCHIVES ; AYANT DROIT ; COMMUNICATION ECRITE ; DOSSIER DE SOINS ; DOSSIER DU PATIENT ; DOSSIER MEDICAL PARTAGE ; DUREE DE CONSERVATION ; ETABLISSEMENT D'HEBERGEMENT POUR PERSONNE AGEE DEPENDANTE ; ETABLISSEMENT DE SANTE ; INFORMATION DU PATIENT ; PROTECTION DES DONNEES ; RESIDENT ; TRANSMISSION DES DONNEES NUMERIQUES ;Le dossier du patient rassemble l'ensemble des informations individuelles produites et formalisées par les personnels qui participent à sa prise en charge. L'originalité du présent ouvrage réside dans son champ d'étude qui intègre non seulement [...]ADMINISTRATION DU MEDICAMENT ; DOSSIER DE SOINS ; MALADIE CHRONIQUE ; PRATIQUE PROFESSIONNELLE ; PUERICULTRICE ; RESPONSABILITE ;Les puéricultrices voient leurs responsabilités s'accroître en raison de la sollicitation de leur expertise auprès de l'enfant, que ce soit dans le cadre de la prescription médicale ou lors de l'exercice de leur rôle propre. Dans le cadre des ma[...]Ce mois-ci, on trouvera dans la rubrique 'Pratique étudiants' un exercice d'entraînement aux transmissions ciblées en gériatrie. A partir d'une étude de cas concret sur plusieurs semaines, il s'agit de tracer les problèmes de la personne soignée[...]Pour accéder rapidement aux informations et assurer la continuité des soins, les soignants disposent de divers outils résumant la situation du patient à un moment donné de son séjour. Il s'agit des synthèses de soins, aussi intitulées macrocible[...]Conserver le dossier du patient à son domicile permet d'améliorer le partage des informations entre les professionnels participant à la prise en charge, en veillant à la confidentialité des données.ACCES AU DOSSIER DU PATIENT ; ARCHIVES ; COMMUNICATION ; DOSSIER DE SOINS ; DOSSIER DU PATIENT ; ETUDE GENERALE ; HISTORIQUE ; LEGISLATION ; PRESCRIPTION MEDICALE ; REGLEMENTATION ; DROIT ;Compte tenu des nombreux documents devant y figurer, le dossier du patient peut être source de difficultés quotidiennes. Quels sont les documents obligatoires? Quel document le professionnel de santé peut-il communiquer à ses collègues? Quel est[...]ANALYSE DE CONTENU ; DEMARCHE DE SOINS ; DOSSIER DE SOINS ; DOSSIER DU PATIENT ; TRANSMISSION CIBLEE ;Présentation de la démarche de mise en place des transmissions ciblées aux hôpitaux universitaires de Genève, afin de rationaliser l'écriture narrative dans les dossiers de soins infirmiers.LOURENCO C ; ALMEIDA Paula ; SANTOS R ; PIMENTEL E ; MENDES O ; NUNES I ; PINTO A ; MARTINS A ; ANDRE MJ | 2008 | p. 35-44