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AGITATION ; ATTITUDE DU PROFESSIONNEL ; CAS CLINIQUE ; EPISODE MANIAQUE ; INFIRMIER ; PRATIQUE DU SOIN ; PSYCHIATRIE DE LIAISON ; SOIN PSYCHIATRIQUE ; STRUCTURE D'URGENCE ; TRANSMISSION CIBLEE ; URGENCE MEDICALE ;Aux urgences générales, l’arrivée d’un patient qui présente un état de décompensation maniaque peut provoquer une certaine désorganisation dans le service. Il est alors essentiel de procéder à une évaluation rapide de la situation afin d’apaiser[...]Selon la circulaire n° 88 du 15 mars 1985 relative à la publication du guide du service infirmier, le dossier de soins infirmiers est un « document unique et individualisé regroupant l’ensemble des informations concernant la personne soignée. Il[...]AIDE SOIGNANT ; COMMUNICATION ECRITE ; COMMUNICATION VERBALE ; DEFINITION ; DOSSIER DE SOINS ; DOSSIER DU PATIENT ; METHODOLOGIE ; REGLEMENTATION ; ROLE ; TRANSMISSION CIBLEE ; TRANSMISSION ENTRE EQUIPE ;Les transmissions sont un élément essentiel du dossier de soins car elles permettent de suivre l’évolution de la prise en charge. Les professionnels doivent connaître la méthode d’organisation des transmissions écrites. Les transmissions orales [...]MEVEL Philippe, Coord. ; LEQUIEN Valérie, Aut. ; ORINEL Fabrice, Aut. ; CONSTANT Nathalie, Aut. ; MINOT Michèle, Aut. ; BROCKER Laurent, Aut. | 2021 | p. 09-19AIDE SOIGNANT ; CARDIOLOGIE ANGEIOLOGIE ; CHIRURGIE ; DOSSIER DE SOINS ; FORMATION PROFESSIONNELLE ; NUMERIQUE ; SANTE ; TECHNOLOGIE DE L'INFORMATION ET DE LA COMMUNICATION ; TELEMEDECINE ;Le numérique en santé désigne l'utilisation d'outils, de services et de méthodes électroniques et informatiques au service de l'amélioration et de la modernisation du système de soins. Les professions médicales et paramédicales sont de plus en p[...]CONFIDENTIALITE ; DOSSIER DE SOINS ; INFORMATISATION ; NUMERIQUE ; PARCOURS DE SOINS ; REGLEMENTATION ; SANTE ; SECRET PARTAGE ; TECHNOLOGIE DE L'INFORMATION ET DE LA COMMUNICATION ;Le numérique prend aujourd’hui une place prépondérante dans notre société et dans nos organisations de travail. L’Assistance publique-Hôpitaux de Paris a accéléré sa transformation digitale en généralisant le dossier patient informatisé. Celui-c[...]DI MARTINO Florence, Aut. ; LAHAIRE Corinne, Aut. ; MAIRE GRULIER Véronique, Aut. ; SALTEL Eric, Aut. | 2021 | p. 17-18CENTRE PSYCHOTHERAPEUTIQUE DE NANCY ; LAXOU ; AIDE SOIGNANT ; ARCHIVES ; DOCUMENT ADMINISTRATIF ; DOSSIER DE SOINS ; ETABLISSEMENT PUBLIC DE SANTE ; MEMOIRE ; PROFESSION ; REGLEMENTATION ; RETOUR D'EXPERIENCE ; ROLE ;Trier, ranger, identifier, classer, autant de mots pour définir le quotidien des aides-soignants au sein du service des archives centrales du centre psychothérapique de Nancy (Meurthe-et-Moselle). Dans les coulisses, la manipulation des archives[...]CONSEQUENCE ; DOSSIER DE SOINS ; INFORMATIQUE ; ORGANISATION ; OUTIL DE COMMUNICATION ; PROGRAMME DE MEDICALISATION DES SYSTEMES D'INFORMATION ; SOIGNANT ; TECHNOLOGIE DE L'INFORMATION ET DE LA COMMUNICATION ; TELEMEDECINE ; TRAVAIL ;Les nouvelles technologies s’immiscent de plus en plus dans la vie des soignants. Les innovations telles que les objets connectés, la télémédecine, le dossier médical informatisé, la robotique viennent bouleverser les pratiques des professionnel[...]ACCOMPAGNEMENT PEDAGOGIQUE ; FORMATION PROFESSIONNELLE ; PEDAGOGIE ; QUALITE DES SOINS ; RAISONNEMENT CLINIQUE ; TRANSMISSION CIBLEE ; UNITE DE SOIN ;Le CHRU de Nancy pilote la réorganisation de ses services dans une triple perspective : amélioration continue de la qualité des soins, recherche de performance et qualité de vie au travail. La démarche conduit l’établissement à repenser l’organi[...]AGRESSIVITE ; ATTITUDE DU PROFESSIONNEL ; BIENTRAITANCE ; COMMUNICATION NON VIOLENTE ; CONFLIT ; EQUIPE SOIGNANTE ; ETABLISSEMENT D'HEBERGEMENT POUR PERSONNE AGEE DEPENDANTE ; GESTION DE CONFLIT ; STRUCTURE D'HEBERGEMENT ; TRANSMISSION CIBLEE ; TRANSMISSION ENTRE EQUIPE ; VIOLENCE VERBALE ;Dans un monde idéal, M. Hulk se pointe devant la soignante, dit : "J'ai envie de tout fracasser autour de moi à commencer par toi", la soignante lui adresse un sourire chaleureux et un regard empli de bienveillance, lui prend délicatement la mai[...]CHARPIN Francine, Aut. ; DAMIANI Stella, Aut. ; DROUOT Alexandra, Aut. ; GERVAIS Stéphanie, Aut. ; JULLIAN Laurie, Aut. ; LANDEAU Marlène, Aut. | 2019 | p. 16-17AIDANT ; AUTONOMIE ; ECOUTE ; LIEN SOCIAL ; REFUS DE SOINS ; SERVICE DE SOINS INFIRMIERS A DOMICILE ; SOIN A DOMICILE ; TRANSMISSION CIBLEE ;Lors de ses tournées, l’aide-soignante est seule face au patient et/ou sa famille. Les transmissions lui permettent de bien connaître la situation de chacun, même si elle a pu évoluer entre les visites. Le soin relationnel est primordial chez le[...]BRON ; CENTRE HOSPITALIER LE VINATIER ; AIDE SOIGNANT ; DOSSIER DU PATIENT ; INFIRMIER ; PSYCHIATRIE ; RETOUR D'EXPERIENCE ; ROLE PROPRE ; TRANSMISSION CIBLEE ; TRANSMISSION DU SAVOIR ; TRANSMISSION ENTRE EQUIPE ; TRAVAIL EN EQUIPE ; TUTORAT ;Les transmissions écrites se fondent sur un cadre juridique et mettent en œuvre des compétences aides-soignantes. En service de psychiatrie, ces transmissions écrites sont particulièrement importantes pour la compréhension des patients. Il faut [...]AIDE SOIGNANT ; ETABLISSEMENT D'HEBERGEMENT POUR PERSONNE AGEE DEPENDANTE ; PERSONNE AGEE ; PRATIQUE DU SOIN ; PRISE EN CHARGE ; RELATION SOIGNANT SOIGNE ; TRANSMISSION CIBLEE ;Dans les institutions d’accueil pour personnes âgées, l’entrée en relation favorise le lien de confiance et contribue à une meilleure acceptation de la prise en soins par le résident. Une bonne connaissance des personnes, associée à une bonne dé[...]ACCES AU DOSSIER DU PATIENT ; ARCHIVES ; COMMUNICATION ; DOSSIER DE SOINS ; DOSSIER DU PATIENT ; ETUDE GENERALE ; HISTORIQUE ; LEGISLATION ; PRESCRIPTION MEDICALE ; REGLEMENTATION ; DROIT ;Le dossier du patient, dénommé 'dossier médical' dans les textes actuellement en vigueur, est un outil indispensable pour tout professionnel de santé, mais aussi pour le patient. D'un côté, il assure une fonction probatoire pour l'un en ce qu'il[...]MATHIEU Béatrice, Aut. ; LEDOUX Fabrice, Aut. ; BERCAL Anne, Aut. ; PHILIPP Mickaël, Aut. ; MEAUDRE Eric, Aut. ; MARECHAL Aude, Aut. ; MARTELLIER Fabienne, Aut. ; HERVEIN Isabelle, Aut. ; DHALLUIN Mathilde, Aut. ; SAINT-LORANT Guillaume, Aut. ; COMBARNOUS Dominique, Aut. | 2018 | p. 36-53ABSENTEISME ; ADAPTATION A L'EMPLOI ; ADMINISTRATION DU MEDICAMENT ; CADRE DE PROXIMITE ; CADRE DE SANTE ; COMMUNICATION ; COMPETENCE PROFESSIONNELLE ; COORDINATION ; EQUIPE PLURIDISCIPLINAIRE ; EQUIPE SOIGNANTE ; EVENEMENT INDESIRABLE ; EVOLUTION ; GESTION DES RISQUES ; GESTION DU PERSONNEL ; GROUPEMENT HOSPITALIER DE TERRITOIRE ; IDENTITE PROFESSIONNELLE ; IMPLICATION ; INJONCTION PARADOXALE ; MANAGEMENT ; MUTUALISATION ; ORGANISATION DE L'HOPITAL ; OUTIL DE COMMUNICATION ; PHARMACIE ; PSYCHOLOGIE DES ORGANISATIONS ; QUALITE DES SOINS ; REFORME HOSPITALIERE ; RELATION ENTRE PAIRS ; RELATION PROFESSIONNELLE ; RETOUR D'EXPERIENCE ; ROLE ; TRANSMISSION CIBLEE ; TRANSVERSALITE ;Longtemps le travail à l’hôpital s’est organisé au sein de chaque unité de soin, souvent sous la responsabilité du cadre de santé. Les multiples évolutions du système de santé au cours de ces 20 dernières années ont fondamentalement modifié les [...]CHANGEMENT ; DOSSIER DE SOINS ; GROUPEMENT HOSPITALIER DE TERRITOIRE ; INFIRMIER ; MUTUALISATION ; PROJET MEDICAL ; REFORME HOSPITALIERE ; TERRITOIRE DE SANTE ;Le point sur l'avancement des GHT du point de vue des soignants : projet médical partagé, dossier de soin communACCES AU DOSSIER DU PATIENT ; DOSSIER DE SOINS ; DOSSIER DU PATIENT ; DROIT DE LA SANTE ; DROIT DU PATIENT ;La loi hospitalière du 31 juillet 1991 a rendu obligatoire la constitution d’un dossier médical pour les établissements de santé. Outil de soins nécessaire à la qualité et à la continuité de la prise en charge de la personne malade, le dossier m[...]DOSSIER DE SOINS ; DOSSIER MEDICAL PARTAGE ; INFIRMIER ; INFORMATISATION ; QUALITE DES SOINS ; SYSTEME D'INFORMATION HOSPITALIER ; TEMOIGNAGE ; TRACABILITE ;Une équipe d’un hôpital local témoigne de la mise en place, sur plusieurs années, d’un dossier de soins informatisé. Grâce au travail des infirmière du Système d’information hospitalier, l’écran a remplacé le papier au plus près des besoins spéc[...]COMPETENCE PROFESSIONNELLE ; DOSSIER DE SOINS ; ECRIT PROFESSIONNEL ; INFIRMIER ; PRATIQUE PROFESSIONNELLE ; RAISONNEMENT CLINIQUE ; REGLEMENTATION ;Les écrits infirmiers ont évolué au fil du temps et ont plusieurs fonctions. Il s’agit d’un engagement témoin de la responsabilité du professionnel. Ces écrits renforcent notamment les compétences des soignants et la collaboration de la personne[...]Les écrits professionnels infirmiers font aujourd’hui partie intégrante de la mise en œuvre des soins. Ils contribuent à la circulation de l’information auprès des différents acteurs de la prise en charge du patient. Pour les infirmières, dont l[...]DEFINITION ; DOSSIER DE SOINS ; DROIT DE LA SANTE ; ECRIT PROFESSIONNEL ; INFIRMIER ; REGLEMENTATION ; SOIN INFIRMIER ; TRANSMISSION CIBLEE ;Les écrits professionnels sont la garantie de la pérennité de la prise en charge du patient et de la sécurité juridique de l’infirmière. Des textes en posent le cadre réglementaire. C’est également un enjeu de professionnalisation et d’améliorat[...]DIDRY Pascale, Coord. ; CAUMES Grégory, Aut. ; GOLFOUSE Frédérique, Aut. ; RIEMER-SCHLACHTER Manuela, Aut. ; DUVAL Julie, Aut. ; LAPP Aymeric, Aut. ; BIRKEL Monique, Aut. ; REPPLINGER Jean-Jacques, Aut. | 2017 | p. 17-31COMPETENCE ; DEMARCHE QUALITE ; DOSSIER DE SOINS ; ECRIT PROFESSIONNEL ; EVENEMENT INDESIRABLE ; INFIRMIER ; INFORMATISATION ; PROFESSIONNALISATION ; RECUEIL DE DONNEES ; REGLEMENTATION ; TRANSMISSION CIBLEE ;Dans le cadre de la pratique infirmière, les écrits sont les garants de la qualité et de la sécurité des soins. À l’ère du presque tout numérique, le papier laisse de plus en plus place au digital. Les documents traités ou réalisés par les infir[...]AIDE SOIGNANT ; BESOIN ; CAS CLINIQUE ; COMPETENCE PROFESSIONNELLE ; DEMARCHE DE SOINS ; EVALUATION DES PRATIQUES PROFESSIONNELLES ; FORMATION ; METHODOLOGIE ; RECUEIL DE DONNEES ; ROLE PROPRE ; SURVEILLANCE DU PATIENT ; TRANSMISSION CIBLEE ;La démarche de soins permet à l’aide-soignant de dispenser des soins de qualité en respectant la dignité et l’autonomie des patients. L’efficacité des soins dépend en grande partie de la bonne connaissance du patient. Cet ouvrage a été conçu pou[...]BELGIQUE ; FRANCE ; QUEBEC ; ARCHIVES ; DOSSIER DE SOINS ; DOSSIER DU PATIENT ; HISTOIRE ; HISTOIRE DE LA PSYCHIATRIE ; HOPITAL PSYCHIATRIQUE ; MALADE MENTAL ; PATHOLOGIE PSYCHIATRIQUE ; PSYCHIATRIE ; SANTE MENTALE ;Les archives sont indispensables à la mémoire collective dans tous les domaines. Elles permettent de comprendre les grands courants de pensée, les mouvements sociaux et les étapes de développement des sociétés qui façonnent nos vies actuelles. E[...]La fin de l’hospitalisation est un moment de transition charnière entre l’hôpital et les différents acteurs extérieurs du champ médico-social qui poursuivront les soins et l’accompagnement du patient et des aidants familiaux. La consultation de [...]PASCAL Annie, Aut. ; FRECON VALENTIN Eliane, Aut. ; Pref. DUBOYS FRESNEY Catherine, Aut. ; STINGLHAMBER VANDER BORGHT Bernadette, Aut. | Issy-les-Moulineaux : Elsevier Masson | 2016 | 6°éd. | p. 17-752CLASSIFICATION ; DEMARCHE CLINIQUE ; DEMARCHE DE SOINS ; DEMARCHE QUALITE ; DIAGNOSTIC INFIRMIER ; INTERVENTION ; PLAN DE SOINS ; RAISONNEMENT CLINIQUE ; SOIN EDUCATIF ; SOIN INFIRMIER ; SOIN RELATIONNEL ; SOIN TECHNIQUE ; TRANSMISSION CIBLEE ; PRATIQUE DU SOIN ;Outil pédagogique de référence, cette sixième édition des Diagnostics infirmiers, interventions et résultats s'impose comme le guide indispensable pour s'initier à la démarche clinique infirmière, en s'appuyant sur les classifications qui fonden[...]CADRE DE SANTE ; CHANGEMENT ; DOSSIER DU PATIENT ; ECRIT PROFESSIONNEL ; EQUIPE SOIGNANTE ; EXPERTISE ; PRATIQUE PROFESSIONNELLE ; TRANSMISSION CIBLEE ;La mise en place du dossier patient individualisé et informatisé (DP2I) se généralise dans les établissements de santé. L’évolution des pratiques soignantes en matière de transmissions se trouve étroitement liée au développement des nouveaux sys[...]Le dossier patient informatisé permet l’accessibilité permanente des données concernant un patient par les professionnels de santé. Cet outil évolue grâce aux retours des utilisateurs qui permettent de le faire concorder avec les problématiques [...]GORAIN Emilie, Aut. ; CHAUSSON Carine, Aut. ; DRAULT Corinne, Aut. ; TRAPPO Hélène, Aut. ; DEPOIX Jean-Pol, Aut. ; BOURSEILLER Cécile, Aut. ; COLLAU Hélène, Aut. ; LOMAROFF Sophie, Aut. | 2016 | p. 41-61ACCES AU DOSSIER DU PATIENT ; ANNONCE DU DIAGNOSTIC ; AUTONOMIE ; CONSENTEMENT AUX SOINS ; DOSSIER DE SOINS ; ENTRETIEN INFIRMIER ; INFIRMIER ; INFORMATION DU PATIENT ; INTERNET ; PSYCHIATRIE ; RELATION SOIGNANT SOIGNE ; TRANSMISSION CIBLEE ;L'information du patient est la clé de la relation soignant-soigné. Le patient est de plus en plus impliqué dans les choix thérapeutiques. Les soignants doivent apprendre l'art de livrer les informations au patient tout au long de sa prise en ch[...]HOPITAL MONTFORT ; QUEBEC ; ARCHIVES ; DISCOURS ; DOSSIER DE SOINS ; DOSSIER DU PATIENT ; HISTOIRE ; HISTOIRE DE LA PSYCHIATRIE ; HOPITAL PSYCHIATRIQUE ; INFIRMIER ; MALADE MENTAL ; ORGANISATION DES SOINS PSYCHIATRIQUES ; PSYCHIATRIE ; SOCIETE ;Les notes des infirmières sont utilisées essentiellement comme outil de communication entre les infirmières, les médecins et les membres de l’équipe professionnelle pour assurer la continuité des soins des patients. Elles contiennent des parcell[...]L’aide-soignant, quel que soit son lieu d’exercice professionnel, est très proche des patients, des personnes âgées, des aidants. Son activité est le plus souvent visible lors des soins de nursing et de bien-être. Le sens des soins est cependant[...]Les transmissions ciblées sont la résultante du raisonnement clinique mis en oeuvre par les soignants. Cette méthode d’écriture, enseignée en formation initiale, permet une traçabilité efficiente de l’information et se base sur le fondement du r[...]AIDE SOIGNANT ; ARCHIVES ; COMMUNICATION ECRITE ; COMMUNICATION VERBALE ; DOSSIER DE SOINS ; GESTION ; INFIRMIER ; PRATIQUE DU SOIN ; PROTOCOLE ; ROLE ; SERVICE DE SOIN INFIRMIER ; SOIN A DOMICILE ; TRANSMISSION CIBLEE ; TRANSMISSION DES DONNEES NUMERIQUES ;En service de soins infirmiers à domicile, les transmissions écrites et orales ont une grande importance pour les soignants et les patients du fait de la présence discontinue et de la multiplicité potentielle des intervenants. L'aide-soignante à[...]BONTHOUX Thomas ; LEREUN Ronan ; PLASSAIS Olivier | Paris : Agence nationale d'appui à la performance des établissements de santé et médico-sociaux | 2015Plusieurs précautions sont à prendre dans la mise en place d'un dossier patient informatisé. Ce que présente dans sa dernière publication le collège d'experts Hôpital numérique de l'Anap qui donne aussi des clés pour réussir la conduite de ce projet.CAS CLINIQUE ; DEMARCHE DE SOINS ; DIAGNOSTIC INFIRMIER ; ETUDIANT EN SOINS INFIRMIERS ; INFIRMIER ; RAISONNEMENT CLINIQUE ; TRANSMISSION CIBLEE ;Afin de rendre l'étudiant infirmier capable de mettre en pratique le raisonnement clinique, la première partie du livre présente les fondements de la démarche clinique infirmière. La seconde partie développe les différentes étapes de la démarche[...]ADMINISTRATION DU MEDICAMENT ; ERREUR PROFESSIONNELLE ; ETABLISSEMENT D'HEBERGEMENT POUR PERSONNE AGEE DEPENDANTE ; INFIRMIER ; INTERACTION MEDICAMENTEUSE ; MEDICAMENT ; PERSONNE AGEE ; PHARMACOVIGILANCE ; POLYMEDICATION ; PRESCRIPTION MEDICALE ; PROFESSION ; QUALITE DES SOINS ; RESPONSABILITE ; TRANSMISSION CIBLEE ;La personne âgée est particulièrement exposée aux risques liés à la prise de médicaments. Dans les EHPAD, de la pharmacie à la chambre, chaque étape nécessite des procédures, des protocoles où les rôles et responsabilités de chacun sont définis.ACCES AU DOSSIER DU PATIENT ; ARCHIVES ; AYANT DROIT ; COMMISSION DE CONCILIATION ; DOSSIER DE SOINS ; DOSSIER DU PATIENT ; DROIT DU PATIENT ; INFORMATISATION ; JUGE DES LIBERTES ET DE LA DETENTION ; MAJEUR PROTEGE ; MINEUR ; PERSONNE DE CONFIANCE ; RECOMMANDATION ; REGLEMENTATION ; SECRET MEDICAL ; SECRET PARTAGE ; TRAVAILLEUR SOCIAL ; DROIT ;Le droit du patient à être informé sur son état de santé, consacré par la loi du 4 mars 2002, se prolonge dans celui de pouvoir accéder facilement, en toute transparence, à son dossier médical. La communication du dossier médical dans de bonnes [...]CLASSIFICATION ; DOSSIER DE SOINS ; DOSSIER DU PATIENT ; HOSPITALISATION ; SYSTEME D'INFORMATION HOSPITALIER ;Le dossier patient informatisé est le support de la démarche et de l'activité clinique mises en oeuvre par les professionnels de santé. Il permet de rassembler l'ensemble des informations relatives aux patients, à leurs problèmes de santé et aux[...]ACCES AU DOSSIER DU PATIENT ; ANALYSE DE CONTENU ; ANALYSE DE LA PRATIQUE ; DOSSIER DE SOINS ; DOSSIER DU PATIENT ; DROIT DE LA SANTE ; ECRIT PROFESSIONNEL ; INFORMATION DU PATIENT ; JUSTICE ; LEGISLATION ; NOTES PERSONNELLES ; QUALITE DES SOINS ; RESPONSABILITE ; SECRET PROFESSIONNEL ;Le dossier du patient est constitué d'informations le concernant, partagées entre les différents professionnels intervenants et le patient. C'est un outil de synthèse médicale et paramédicale, en vue de la démarche préventive, diagnostique et th[...]QUEBEC ; AUDIT ; CONSENTEMENT AUX SOINS ; DEMARCHE QUALITE ; DOSSIER DE SOINS ; DROIT HOSPITALIER ; GUIDE DE BONNES PRATIQUES ; HOPITAL PSYCHIATRIQUE ; HOSPITALISATION PSYCHIATRIQUE ; HOSPITALISATION SOUS CONTRAINTE ; INFORMATION DU PATIENT ; MALADE MENTAL ; ORGANISATION DES SOINS PSYCHIATRIQUES ; PROTOCOLE ; QUESTIONNAIRE ; ORGANISATION SANITAIRE ;Les difficultés d'application des réformes législatives visant à réduire l'hospitalisation involontaire des personnes qui présentent un danger pour elles-mêmes ou pour autrui ont été soulevées dans de nombreux rapports, tant au Québec qu'ailleur[...]ABANDON DE POSTE ; ANESTHESIE ; CHIRURGIE ; COMITE D'ETHIQUE ; DELEGATION ; DOSSIER DE SOINS ; DROIT DU PATIENT ; DROIT DU TRAVAIL ; ESSAI CLINIQUE ; ETHIQUE ; GENETIQUE ; GREFFE D'ORGANE ; INFIRMIER ; INTERRUPTION VOLONTAIRE DE GROSSESSE ; MALADE MENTAL ; MINEUR ; PRELEVEMENT D'ORGANE ; PRESCRIPTION MEDICALE ; RESPONSABILITE ; SANCTION DISCIPLINAIRE ; SECRET PROFESSIONNEL ; SIDA ; SOIN ; TRAVAIL A TEMPS PARTIEL ;La 8e édition d'un ouvrage est la preuve d'un succès jamais démenti ! Au fil des années, ce livre est devenu un classique de l'édition paramédicale et un ouvrage de référence pour les professionnels de santé.Il a été rédigé de manière volontaire[...]AIDE SOIGNANT ; CLINIQUE ; COMPETENCE PROFESSIONNELLE ; CONTINUITE DES SOINS ; DEFINITION ; DEONTOLOGIE ; HISTORIQUE ; RAISONNEMENT ; REFERENTIEL ; TRANSMISSION CIBLEE ; TRANSMISSION DES DONNEES NUMERIQUES ; TRANSMISSION ENTRE EQUIPE ;L'une des compétences clés des aides-soignants consiste à transmettre les informations relatives à la situation d'une personne soignée ou à un soin. Ce relais d'informations, qui a pour but d'assurer la continuité des soins, s'effectuait à l'ori[...]Pour renforcer l'hygiène hospitalière, le centre hospitalier de Sartène (20) utilise des outils de transmission des informations lors d'un transport sanitaire. Trois fiches de liaison précisent notamment le type de précautions complémentaires mi[...]CAS CLINIQUE ; DIAGNOSTIC INFIRMIER ; ETUDIANT EN SOINS INFIRMIERS ; EXERCICE PRATIQUE ; PLAN DE SOINS ; PROJET DE SOINS ; TRANSMISSION CIBLEE ;La revue propose ce mois-ci un exercice visant à entraîner les étudiants à élaborer un plan de soins, à argumenter un diagnostic infirmier et à effectuer des transmissions ciblées. L'objectif est de développer un raisonnement propre à l'analyse [...]ACCUEIL ; ADMISSION ; CAS CLINIQUE ; DIABETE ; ETUDIANT EN SOINS INFIRMIERS ; EXERCICE PRATIQUE ; HOSPITALISATION ; TRANSMISSION CIBLEE ;La revue propose ce mois-ci un exercice visant à entraîner à rédiger la macrocible d'accueil d'un patient qui arrive dans un service de diabétologie. Les objectifs sont de trier, synthétiser et classer les données d'une situation clinique et de [...]AIDE SOIGNANT ; ALIMENTATION ; BESOIN ; COORDINATION ; EQUIPE SOIGNANTE ; EVALUATION ; PATIENT ; PROJET DE SOINS ; REPAS ; SURVEILLANCE DU PATIENT ; TRANSMISSION CIBLEE ;Le relevé de consommation, ou relevé d'ingesta, est un outil utilisé lors des différentes étapes du soin nutritionnel, lors de l'évaluation initiale des besoins nutritionnels du patient ou lors des évaluation intermédiaires, permettant de mesure[...]CONFIDENTIALITE DES ARCHIVES ; DOSSIER DE SOINS ; INFIRMIER ; INFORMATION ; ROLE PROPRE ; TRACABILITE ; DROIT ;Le dossier de soins infirmiers se trouve au coeur de la pratique professionnelle : ses fonctions, ses objectifs, son contenu découlent directement du rôle infirmier [résumé d'auteur]AIDE SOIGNANT ; ATTITUDE DU PROFESSIONNEL ; COMMUNICATION ECRITE ; COMMUNICATION VERBALE ; DOSSIER DE SOINS ; ECRIT PROFESSIONNEL ; ECRITURE ; ENQUETE ; ENTRETIEN ; IDENTITE PROFESSIONNELLE ; OBSERVATION ; RECONNAISSANCE PROFESSIONNELLE ; RECUEIL DE DONNEES ; REPRESENTATION ; REUNION ; SAVOIR FAIRE ; SOIN RELATIONNEL ; SPECIFICITE ; TEMPS INFORMEL ; TOILETTE ; TRANSMISSION DU SAVOIR ; TRANSMISSION ENTRE EQUIPE ; TRAVAIL ;A partir d'une étude sur le rapport à l'écriture des aides-soignants(e)s dans le cadre de la transmission d'informations relatives aux patients, l'auteure propose d'examiner la façon dont ces professionnel(le)s – qui, souvent, affirment souffrir[...]ANALYSE DE LA PRATIQUE ; CAS CLINIQUE ; CONFIANCE ; CONFIDENTIALITE DES ARCHIVES ; DOSSIER DE SOINS ; DROIT DE LA SANTE ; DROIT DU PATIENT ; ERREUR PROFESSIONNELLE ; EXERCICE LIBERAL ; EXERCICE PRATIQUE ; FAUTE PROFESSIONNELLE ; INFIRMIER ; PREJUDICE ; PROTECTION DES DONNEES ; RELATION SOIGNANT SOIGNE ; RESPONSABILITE PENALE ; RESPONSABILITE POUR FAUTE ; SECRET PARTAGE ; SECRET PROFESSIONNEL ; SEROPOSITIVITE ; SOIN A DOMICILE ; SOIN INFIRMIER ; TRANSMISSION ENTRE EQUIPE ; DROIT ;Analyse d’une situation pratique. Une infirmière en libéral reçoit des confidences. Comment doit-elle les noter ? À qui et comment peut-elle les transmettre ? [résumé d'éditeur]AIDE SOIGNANT ; DOSSIER DE SOINS ; DOULEUR ; EQUIPE PLURIDISCIPLINAIRE ; EVALUATION ; PRISE EN CHARGE ; SOIN ; SURVEILLANCE DU PATIENT ; TRANSMISSION CIBLEE ;La prise en charge de la douleur est indissociable des soins. L'aide-soignante est un acteur clé de l'évaluation de cette dernière, grâce à des échelles validées. Elle participe au suivi et à la surveillance du patient au travers des transmissio[...]AIDE SOIGNANT ; FORMATION ; FORMATION PARAMEDICALE ; INSTITUT DE FORMATION EN SOINS INFIRMIERS ; TRANSMISSION CIBLEE ; TRANSMISSION ENTRE EQUIPE ; PRATIQUE DU SOIN ;En Institut de formation d'aides-soignants, l'enseignement du module 7 ne saurait être efficace sans des mises en situations reconstituées, orales et écrites, par groupes d'apprenants, à partir de l'étude des dossiers de soins. [résumé d'auteur]ADAPTATION A L'EMPLOI ; CADRE DE SANTE ; DOSSIER DE SOINS ; DOSSIER DU PATIENT ; ETABLISSEMENT DE SANTE ; EVOLUTION ; INFIRMIER ; INFORMATISATION ; MANAGEMENT ; PRATIQUE DU SOIN ; PROFESSION ; SYSTEME D'INFORMATION HOSPITALIER ; TRANSMISSION ENTRE EQUIPE ; TRAVAIL EN EQUIPE ; TRAVAIL ;Depuis vingt ans, des réformes successives modifient l’organisation du travail en milieu hospitalier. De même, le développement des nouvelles technologies, qui permet notamment le déploiement progressif du dossier patient informatisé, bouleverse[...]AIDE SOIGNANT ; DEMARCHE DE SOINS ; DOSSIER DE SOINS ; DOSSIER DU PATIENT ; INFORMATION ; METHODE ; OBSERVATION ; PRISE EN CHARGE ; PROJET DE SOINS ; RECUEIL DE DONNEES ; SOIN ;Le recueil de données, tout au long du parcours du patient à l'hôpital participe de la prise en soins globale. Pour que celle-ci soit optimale, les informations personnelles, socioprofessionnelles et médicales sont collationnées. [résumé d'auteur]AIDE SOIGNANT ; COMPETENCE PROFESSIONNELLE ; DOSSIER DU PATIENT ; INFORMATIQUE ; ROLE ; ROLE PROPRE ; TRANSMISSION CIBLEE ; PRATIQUE DU SOIN ;Depuis mai 2011, le CHRU de Strasbourg a mis en place le dossier informatisé. Dans le cadre de leur champ de compétences, les aides-soignantes ont un rôle important dans l'utilisation de ce nouvel outil, notamment dans l'élaboration et la transc[...]SUISSE ; DIAGNOSTIC INFIRMIER ; FINANCEMENT DE L'HOPITAL ; RESUME DE SOINS INFIRMIERS ; SOIN INFIRMIER ; STATISTIQUE ;En 2012, la Suisse adoptera un système de financement hospitalier nommé SwissDRG basé sur le modèle allemand. Ce mode de financement tient peu compte des soins infirmiers car le groupement est basé sur les diagnostics et les traitements médicaux[...]CONTINUITE DES SOINS ; DOSSIER DU PATIENT ; LEGISLATION ; OBSERVATION ; REGLEMENTATION ; TRANSMISSION CIBLEE ; TRANSMISSION ENTRE EQUIPE ; TRAVAIL EN EQUIPE ; PRATIQUE DU SOIN ;Les transmissions sont indispensables pour l'information de l'ensemble des soignants. La continuité des soins et l'exigence de traçabilité impliquent que chaque intervenant inscrive dans le dossier du patient ses observations. Il doit mentionner[...]ETUDE CRITIQUE ; FORMATION PARAMEDICALE ; INFIRMIER ; METHODE PEDAGOGIQUE ; PRATIQUE PROFESSIONNELLE ; REFLEXIVITE ; TRANSMISSION CIBLEE ;La recherche présentée ci-après interroge le modèle des transmissions ciblées dans la pratique des infirmières françaises. [résumé d'auteur]RIOUFOL Marie-Odile, Dir. ; PONTE Carène, Aut. ; ROUTIOT Valérie, Aut. ; BAUMGARTEN CHENIKHAR Isabelle, Aut. ; QUINON Marie, Aut. ; PARLAR Nadine, Aut. ; ROUSSEL GRALL Anne, Aut. | 2012 | p. 11-19AIDE SOIGNANT ; COMMUNICATION ECRITE ; COMMUNICATION VERBALE ; EQUIPE PLURIDISCIPLINAIRE ; QUALITE DES SOINS ; SOIGNANT ; SOIN ; TRANSMISSION CIBLEE ; TRANSMISSION DES DONNEES NUMERIQUES ; TRANSMISSION ENTRE EQUIPE ; PRATIQUE DU SOIN ;Dans une équipe pluridisciplinaire, les transmissions sont indispensables pour l'information de l'ensemble des soignants. Elles permettent une articulation des soins entre les équipes dans le but d'assurer la continuité de ceux-ci.AIDE SOIGNANT ; COMMUNICATION ECRITE ; ECRITURE ; PSYCHOLOGIE ; RECONNAISSANCE PROFESSIONNELLE ; TRANSMISSION CIBLEE ; TRANSMISSION ENTRE EQUIPE ; PRATIQUE DU SOIN ;Pour certaines aides-soignantes, écrire reste difficile, par manque de confiance en soi. Ecrire devrait pourtant être considéré comme un moyen de reconnaissance du travail réalisé, plutôt que comme une contrainte. [résumé d'auteur]AIDE SOIGNANT ; COMMUNICATION VERBALE ; CONTINUITE DES SOINS ; METHODOLOGIE ; ROLE ; TRANSMISSION CIBLEE ; TRANSMISSION ENTRE EQUIPE ; PRATIQUE DU SOIN ;Orales ou écrites, les transmissions favorisent la continuité des soins. Les aides-soignantes remplissent les fiches de transmissions ciblées et les diagrammes de soins. Elles participent également aux réunions lors des changements d'équipe. [ré[...]GARNAUD Isabelle, Aut. ; BLANC Béatrice, Aut. ; GIL Josiane, Aut. ; SUDREAU Josiane, Aut. | 2011 | p. 28-30AGENT DE SERVICE HOSPITALIER ; AIDE SOIGNANT ; COMMUNICATION VERBALE ; ETABLISSEMENT D'HEBERGEMENT POUR PERSONNE AGEE DEPENDANTE ; PERSONNE AGEE ; PRISE EN CHARGE ; RELATION SOIGNANT SOIGNE ; SOMMEIL ; TRANSMISSION CIBLEE ; TRAVAIL DE NUIT ;Dépendant du secteur médico-social, les établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes ne requièrent pas la présence d’une infirmière la nuit. C’est ainsi que le sommeil des résidents est confié, le plus souvent, à une aide-soigna[...]VLAEMYNCK Françoise, Aut. ; GLAUBITZ Sabine, Aut. ; KOSINE Marina, Aut. ; SAOUT Christian, Aut. | 2011 | p. 14-21ALLEMAGNE ; ESPAGNE ; EUROPE ; FRANCE ; ACCES AU DOSSIER DU PATIENT ; DOSSIER DE SOINS ; DOSSIER DU PATIENT ; DOSSIER MEDICAL PARTAGE ; DROIT DU PATIENT ; SECURITE ; SOIN INFIRMIER ; TRACABILITE ; DROIT ;Le dossier médical personnel (DMP), outil de coordination de la prise en charge et de démocratie sanitaire, a vocation à être partagé entre l’usager et les soignants. Mais beaucoup reste à faire pour que ce nouveau partenariat puisse s’installer[...]ACCES AU DOSSIER DU PATIENT ; CONSENTEMENT AUX SOINS ; DOSSIER DE SOINS ; FINANCEMENT DE L'HOPITAL ; INFRACTION ; JUSTICE ; MAJEUR PROTEGE ; MINEUR ; MISE A DISPOSITION ; SECRET PROFESSIONNEL ;Sous la forme de fiches pratiques, elles dévoilent le rôle essentiel joué par cette professionnelle, véritable lien entre les praticiens, l’administration et les patients. Cet ouvrage expose et analyse les principales situations auxquelles la se[...]DESPIAU Frédéric, Aut. ; BOMBAIL Marie, Aut. ; CASTEX BAILLET Denise, Aut. ; SCAL Claude, Aut. ; CANAL Pierre, Aut. | 2011 | p. 19-21COMMUNICATION ECRITE ; DOSSIER DU PATIENT ; INFIRMIER ; INFORMATIQUE ; RAISONNEMENT ; TRANSMISSION CIBLEE ;A l'origine étaient les savoirs et les gestes que les femmes soignantes se transmettaient oralement. Puis les théoriciennes ont développé des modèles de soins que les écoles d'infirmières naissantes ont enseigné à leurs élèves. Des outils d'écri[...]Les patients ou leurs ayants droits bénéficient d'un droit d'accès direct à leur dossier de soins, et ce en quelques jours si les soins sont antérieurs à cinq ans ou en deux mois ou plus dans l'hypothèse inverse. Une raison de plus pour les infi[...]Le cadrage d'entrée et les cadrages types sont des documents qui résultent du raisonnement clinique infirmier et de la méthode des transmissions ciblées. Outil permettant d'analyser les situations de soins et de conduire un projet de soins, il o[...]MAC CLOSKEY DOCHTERMAN Joanne C, Dir. ; BULECHEK Gloria M, Dir. ; BUTCHER Howard K, Dir. | Issy-les-Moulineaux : Masson | 2010 | 3°éd. | p. 1104CLASSIFICATION ; DOSSIER DE SOINS ; INTERVENTION ; MANUEL ; RESUME DE SOINS INFIRMIERS ; SOIN INFIRMIER ; PRATIQUE DU SOIN ;La classification NIC (Nursing Interventions Classification) ou CISI (Classification des interventions de soins infirmiers) constitue un outil de référence sans égal dans le domaine des sciences infirmières. Cette nouvelle édition française trad[...]ARCHIVES ; CONSULTATION ; DOSSIER DE SOINS ; DOSSIER DU PATIENT ; ECRIT PROFESSIONNEL ; EQUIPE SOIGNANTE ;Depuis 2002, toute personne est en droit d'avoir accès à son dossier patient durant son hospitalisation. Ce dossier, composé de différents éléments, est archivé pendant les vingt années suivant la dernière hospitalisation. Les soignants doivent [...]Certains services utilisent un dossier de soins informatisé. Après avoir été formés, les utilisateurs trouvent plus d'avantages que d'inconvénients à ce nouvel outil de travail, qui ne saurait toutefois remplacer la réflexion et la communication[...]HENDERSON V ; AIDE SOIGNANT ; BESOIN PHYSIOLOGIQUE ; CAS CLINIQUE ; DEMARCHE DE SOINS ; DIAGNOSTIC INFIRMIER ; MANUEL ; OBSERVATION ; TRANSMISSION CIBLEE ;Améliorer la qualité des soins est un enjeu pour tous. L'aide-soignant en est 'acteur' à part entière. Pour mettre en place, en collaboration avec l'infirmier, des soins de qualité adaptés aux besoins de la personne malade ou dépendante, l'aide-[...]DEMARCHE CLINIQUE ; DEMARCHE DE SOINS ; ECRIT PROFESSIONNEL ; INFIRMIER ; RAISONNEMENT ; TRANSMISSION CIBLEE ;La formalisation écrite du raisonnement clinique est une étape essentielle pour la continuité des soins. Le dossier du patient est l'outil commun et partagé pour intégrer cette écriture. En effet, la Haute Autorité de santé (HAS) le définit comm[...]DEMARCHE CLINIQUE ; DEMARCHE DE SOINS ; ECRIT PROFESSIONNEL ; RAISONNEMENT ; SOIN INFIRMIER ; TRANSMISSION CIBLEE ;L'étude prospective de la situation clinique du patient et l'analyse descriptive des informations alternent dans le dossier du patient. Celui-ci est à la fois un outil d'aide à la décision et un outil de traçabilité des informations pour chaque [...]ACCOMPAGNEMENT THERAPEUTIQUE ; APPAREIL DIGESTIF ; CANCER ; CONCERTATION ; DECISION ; DOSSIER DE SOINS ; EQUIPE PLURIDISCIPLINAIRE ; EVALUATION DES PRATIQUES PROFESSIONNELLES ; INDICATION THERAPEUTIQUE ; PRATIQUE PROFESSIONNELLE ;Dans le cadre des évaluations des pratiques professionnelles (EPP) existe depuis 2002 à l'Institut Curie à Paris (75) une réunion de concertation pluridisciplinaire (RCP) en cancérologie digestive. Cette réunion, comme le stipulent les textes of[...]DOSSIER DE SOINS ; INFORMATISATION ; ORGANISATION SANITAIRE ; QUALITE DES SOINS ; TELEMEDECINE ; TELEPSYCHIATRIE ; TRACABILITE ; VIDEOSURVEILLANCE ;Comment la télémédecine s'impose au service des soins de proximité. DossierCENTRE HOSPITALIER LE MANS ; CENTRE HOSPITALIER GENERAL ; CHEMIN CLINIQUE ; DOSSIER DE SOINS ; EVALUATION DES PRATIQUES PROFESSIONNELLES ; HOSPITALISATION ; PLAN DE SOINS ; TRACABILITE ; UROLOGIE NEPHROLOGIE ; PRATIQUE DU SOIN ;Outil de la gestion prévisionnelle des soins, le chemin clinique a été mis en œuvre au niveau des services d'urologie du Centre hospitalier du Mans (72). En équipe pluridisciplinaire, seize chemins cliniques ont été élaborés dans le cadre de l'h[...]HESBEEN Walter, Dir. ; CAMPIA Pierre ; DUPUIS Michel ; FONTAINE Michel ; GUEIBE Raymond ; HONORE Bernard ; VAN MAELE Anne ; WEBER Didier | Paris : Seli Arslan | 2009 | p. 187ECRIT PROFESSIONNEL ; ECRITURE ; PHILOSOPHIE ; PRATIQUE DU SOIN ; QUALITE DES SOINS ; SOIN INFIRMIER ; THEORIE DES SOINS INFIRMIERS ; TRANSMISSION CIBLEE ;Qu'est-ce qui constitue l'essentiel de la pratique soignante ? Le contenu de cette pratique peut-il être défini par la parole ou même passé au prisme de l'écrit alors qu'il est si complexe, invisible car subtil ? Les auteurs de ce livre partagen[...]ACCES AU DOSSIER DU PATIENT ; ANALYSE DE CONTENU ; ARCHIVES ; AYANT DROIT ; COMMUNICATION ECRITE ; DOSSIER DE SOINS ; DOSSIER DU PATIENT ; DOSSIER MEDICAL PARTAGE ; DUREE DE CONSERVATION ; ETABLISSEMENT D'HEBERGEMENT POUR PERSONNE AGEE DEPENDANTE ; ETABLISSEMENT DE SANTE ; INFORMATION DU PATIENT ; PROTECTION DES DONNEES ; RESIDENT ; TRANSMISSION DES DONNEES NUMERIQUES ;Le dossier du patient rassemble l'ensemble des informations individuelles produites et formalisées par les personnels qui participent à sa prise en charge. L'originalité du présent ouvrage réside dans son champ d'étude qui intègre non seulement [...]ADMINISTRATION DU MEDICAMENT ; DOSSIER DE SOINS ; MALADIE CHRONIQUE ; PRATIQUE PROFESSIONNELLE ; PUERICULTRICE ; RESPONSABILITE ;Les puéricultrices voient leurs responsabilités s'accroître en raison de la sollicitation de leur expertise auprès de l'enfant, que ce soit dans le cadre de la prescription médicale ou lors de l'exercice de leur rôle propre. Dans le cadre des ma[...]Ce mois-ci, on trouvera dans la rubrique 'Pratique étudiants' un exercice d'entraînement aux transmissions ciblées en gériatrie. A partir d'une étude de cas concret sur plusieurs semaines, il s'agit de tracer les problèmes de la personne soignée[...]Pour accéder rapidement aux informations et assurer la continuité des soins, les soignants disposent de divers outils résumant la situation du patient à un moment donné de son séjour. Il s'agit des synthèses de soins, aussi intitulées macrocible[...]Conserver le dossier du patient à son domicile permet d'améliorer le partage des informations entre les professionnels participant à la prise en charge, en veillant à la confidentialité des données.ACCES AU DOSSIER DU PATIENT ; ARCHIVES ; COMMUNICATION ; DOSSIER DE SOINS ; DOSSIER DU PATIENT ; ETUDE GENERALE ; HISTORIQUE ; LEGISLATION ; PRESCRIPTION MEDICALE ; REGLEMENTATION ; DROIT ;Compte tenu des nombreux documents devant y figurer, le dossier du patient peut être source de difficultés quotidiennes. Quels sont les documents obligatoires? Quel document le professionnel de santé peut-il communiquer à ses collègues? Quel est[...]ANALYSE DE CONTENU ; DEMARCHE DE SOINS ; DOSSIER DE SOINS ; DOSSIER DU PATIENT ; TRANSMISSION CIBLEE ;Présentation de la démarche de mise en place des transmissions ciblées aux hôpitaux universitaires de Genève, afin de rationaliser l'écriture narrative dans les dossiers de soins infirmiers.LOURENCO C ; ALMEIDA Paula ; SANTOS R ; PIMENTEL E ; MENDES O ; NUNES I ; PINTO A ; MARTINS A ; ANDRE MJ | 2008 | p. 35-44