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LOLIVIER Isabelle |
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AGITATION ; ATTITUDE DU PROFESSIONNEL ; CORPS ; PATHOLOGIE PSYCHIATRIQUE ; PRATIQUE DU SOIN ; PSYCHIATRIE ; RELATION SOIGNANT SOIGNE ; SOIN PSYCHIATRIQUE ;Les pathologies psychiatriques s'expriment massivement par le corps. Comment fait-il signe ? Différents outils théoriques peuvent être mobilisés et diverses approches thérapeutiques engagées. Par ailleurs, la question du corps en psychiatrie ne [...]ADDICTION ; DANGEROSITE ; DIAGNOSTIC ; DIRECTIVE ANTICIPEE EN PSYCHIATRIE ; EPISODE MANIAQUE ; ETUDE GENERALE ; PLAN DE CRISE CONJOINT ; SEMIOLOGIE ; TROUBLE BIPOLAIRE ;La symptomatologie particulière de l’épisode maniaque est au cœur de la clinique du trouble bipolaire qui souffre actuellement d’un retard diagnostique de plusieurs années. Dans ce contexte, quels critères diagnostiques retenir ? Comment les con[...]ATTITUDE DU PROFESSIONNEL ; DISTANCE THERAPEUTIQUE ; EXPRESSION DE L'EMOTION ; FORMATION PARAMEDICALE ; INTELLIGENCE EMOTIONNELLE ; PRATIQUE DU SOIN ; REGULATION EMOTIONNELLE ; SOIGNANT ; SOIN RELATIONNEL ;Prendre soin de l'autre constitue en soi un réel travail émotionnel, qui implique les émotions du soignant et la compréhension du vécu émotionnel des patients, mais également des collègues. De quelles ressources le professionnel peut-il disposer[...]ADOLESCENT ; CONCEPT ; COORDINATION DE PARCOURS ; DIAGNOSTIC PRECOCE ; EVALUATION ; INTERVENTION PRECOCE ; JEUNE ADULTE ; PREMIER EPISODE PSYCHOTIQUE ; PREVENTION ; PRISE EN CHARGE ; PRONOSTIC ; PSYCHOEDUCATION ;Concept en plein essor et en développement constant, l'intervention précoce offre une prise en charge adaptée aux 15-25 ans qui présentent notamment un premier épisode psychotique ou thymique, dans une perspective de rétablissement, c'est-à-dire[...]ATTITUDE DU PROFESSIONNEL ; RELATION SOIGNANT SOIGNE ; RELATION THERAPEUTIQUE ; RENCONTRE ; SOIN PSYCHIATRIQUE ;Le soin relève avant tout d'une rencontre humaine dans laquelle un des deux protagonistes, le soignant, tente d'apporter à l'autre, le patient, une qualité de présence suffisante pour entendre son histoire et ses ressentis, en fonction de ses ma[...]Le processus de l'adolescence est marqué par des adieux à l'enfance qui rendent tous les jeunes «?déprimables?». Cependant, la menace dépressive est beaucoup plus fréquente à cet âge que la dépression proprement dite. L'enjeu est alors de distin[...]ACCOMPAGNEMENT THERAPEUTIQUE ; ADULTE ; AMBIVALENCE ; ANOREXIE MENTALE ; CLINIQUE ; PRISE EN CHARGE ; TEMOIGNAGE ;L'anorexie est une entité métabo-psychiatrique, multifactorielle, au carrefour du nutritionnel et du psychique. Les soins pluridisciplinaires sont indispensables, mais souvent difficiles à articuler. Les patientes, du fait d'un attachement profo[...]CONFLIT ; EQUIPE SOIGNANTE ; INDIVIDUEL COLLECTIF ; MEDIATION ; RELATION INTERPERSONNELLE ; TRAVAIL EN EQUIPE ;Le conflit est inhérent aux rapports humains. Le problème n'est donc pas le conflit, ou son expression mais plutôt son maintien dans la durée, et surtout sa transformation en clivage et son non-dépassement. Au sein de l'équipe soignante, le 'tra[...]LOLIVIER Isabelle, Coord. ; Fédération française des centres ressources pour les intervenants auprès des auteurs de violences sexuelles, Aut. | 2022 | p. 27-91AUTEUR DE VIOLENCE SEXUELLE ; FAMILLE ; INCESTE FRATERNEL ; INCESTE PAR ASCENDANT ; INCESTUALITE ; PRISE EN CHARGE ; PSYCHODYNAMIE ; TRANSGENERATIONNEL ; VICTIME MINEURE ;L'inceste n'est pas seulement un crime sexuel, c'est un crime généalogique, une atteinte à la filiation qui engendre des liens innommables. Comment fonctionnent les familles incestueuses ? Quelles sont les caractéristiques psychodynamiques de l'[...]CLINIQUE ; CONCEPT ; ESTIME DE SOI ; NARCISSISME ; NORMAL PATHOLOGIQUE ; PROCESSUS PSYCHIQUE ; THEORIE ;Si la notion d'estime de soi relève davantage de la psychologie (voire du champ social), et celle de narcissisme plutôt de la psychanalyse, leur proximité apparente conduit à s'interroger sur leurs relations. La première résulte d'une évaluation[...]ACCUEIL ; ALTERITE ; HOSPITALISATION PSYCHIATRIQUE ; PRATIQUE PROFESSIONNELLE ; RELATION SOIGNANT SOIGNE ; RENCONTRE ;'Accueil?', 'admission', 'orientation', 'entrée'… Lorsqu’une personne souffrant de troubles psychiques franchit la porte d’un lieu de soin, à quoi peut-elle s’attendre?? Dans un contexte de crise de l’accueil, l’incertitude propre à la rencontre[...]AMBIVALENCE ; CAS CLINIQUE ; CHANGEMENT ; ENTRETIEN MOTIVATIONNEL ; PSYCHOTHERAPIE ; RELATION THERAPEUTIQUE ; REPETITION ; SOIN PSYCHIATRIQUE ; THEORIE SYSTEMIQUE ;Le travail thérapeutique vise à produire du changement, c'est-à-dire enrayer et modifier des processus morbides afin de leur trouver des issues nouvelles et constructives. Mais cela ne va pas de soi ! Beaucoup de patients s'enferrent dans des vo[...]DROIT DES USAGERS ; PATHOLOGIE PSYCHIATRIQUE ; PROFESSIONNEL DE SANTE ; RELATION INTERPERSONNELLE ; SAVOIR EXPERIENTIEL ; USAGER ;Pourquoi est-ce si complexe de mettre en œuvre le partenariat avec les usagers de la psychiatrie ? La bonne volonté ne suffit pas ! Encore aujourd’hui, les savoirs dominants pèsent lourd et favorisent les postures d’autorités scientifiques médic[...]ACTIVITE PHYSIQUE ; CORPS ; PATHOLOGIE PSYCHIATRIQUE ; PREVENTION ; RELATION SOIGNANT SOIGNE ; SPORT ;Les bénéfices d'une activité physique régulière sont aujourd'hui reconnus pour les personnes souffrant de troubles psychiques, en termes de rétablissement et de prévention des maladies somatiques. En pratique, les patients doivent néanmoins fair[...]AJUSTEMENT PSYCHIQUE ; ANGOISSE ; CRISE SANITAIRE ; EPROUVE CORPOREL ; EVENEMENT DE VIE ; MECANISME DE DEFENSE ; STRESS ; VULNERABILITE ;La pandémie persistante liée à la covid-19 a un impact psychique massif sur les populations et les individus. L'incertitude, l'angoisse de la potentialité mortelle du virus et la difficile projection dans le 'monde d'après' demandent de mainteni[...]ACCOMPAGNEMENT ; FAMILLE ; GENETIQUE ; INTERACTION ; RELATION INTERPERSONNELLE ; SOUFFRANCE PSYCHIQUE ; TROUBLE BIPOLAIRE ;Au-delà du risque génétique, les troubles bipolaires impactent de façon particulière le fonctionnement familial. En effet, à travers la perte de l'homéostasie émotionnelle qu'ils impliquent, ces troubles et leurs comorbidités bouleversent les in[...]Ni dépression, ni baby-blues, le burn-out parental est défini comme un syndrome caractérisé par un épuisement, une distanciation émotionnelle et une perte d'efficacité et d'épanouissement en lien avec le rôle de parent. La montée de ce phénomène[...]EMOTION ; EMPATHIE ; EXPRESSION DE L'EMOTION ; INTELLIGENCE EMOTIONNELLE ; INTERSUBJECTIVITE ; REGULATION EMOTIONNELLE ; RELATION SOIGNANT SOIGNE ; REMEDIATION COGNITIVE ;Dans la relation thérapeutique, les soignants doivent 'gérer leurs émotions' et s'engager 'ni trop, ni trop peu'...Cette injonction suggère qu'il serait périlleux et non professionnel de s'impliquer. En psychiatrie, il faut souvent résister et t[...]La démence est une réalité qui s'impose avec effroi au sujet et à sa famille. Elle modifie la conscience de soi et le rapport à l'autre, conjoint, fils ou fille... Que fait-elle vivre à ces aidants et comment vient-elle effracter le cercle famil[...]ALLIANCE THERAPEUTIQUE ; CHAMBRE D'ISOLEMENT ; EVOLUTION ; ISOLEMENT THERAPEUTIQUE ; PRATIQUE PROFESSIONNELLE ; QUALITE DES SOINS ; RELATION SOIGNANT SOIGNE ;Le problème de l'isolement et de la contention en psychiatrie doit être pensé dans une perspective complexe. Trop souvent, les soignants sont encore figés dans des pratiques automatisées pourtant traumatisantes. Pour faire autrement, il faut pen[...]ACCOMPAGNEMENT THERAPEUTIQUE ; ALCOOLODEPENDANT ; ENTRETIEN MOTIVATIONNEL ; PRISE EN CHARGE ; RECHUTE ;L'alcoolodépendance est par essence une maladie chronique hautement récidivante, une histoire de vie. La vraie question à poser à un patient qui rechute n'est pas 'Pourquoi avez-vous échoué ?' mais plutôt 'Comment avez-vous réussi à tenir si lon[...]BENEFICE THERAPEUTIQUE ; CADRE THERAPEUTIQUE ; INTERACTION ; MEDIATION ANIMALE ; RELATION HOMME ANIMAL ; RENCONTRE ; RETOUR D'EXPERIENCE ; THEORIE ;La présence régulière d'un animal dans un lieu de soin déclenche souvent des effets positifs, parfois étonnants... Mais elle ne suffit pas pour que surviennent, 'comme par magie', des bénéfices thérapeutiques. Cette médiation doit s'inscrire dan[...]La réitération suicidaire désigne la répétition d’un geste suicidaire dans les jours, semaines ou mois qui suivent une tentative de suicide. Dans ce contexte, comment évaluer la détermination d’une personne à passer à l’acte ? Construits sur une[...]Les idées délirantes représentent un véritable enjeu pour les équipes soignantes, dans la mesure où elles offrent le spectacle déroutant d'un rapport au monde en total décalage avec l'expérience commune du rapport à la réalité. Comment entrer en[...]La rumination est un mode de réponse à la détresse, une stratégie d'adaptation pour contrôler un affect désagréable. Elle consiste à se concentrer de façon répétitive et passive sur des pensées négatives, dans un cercle vicieux automatique et va[...]CADRE THERAPEUTIQUE ; CORONAVIRUS ; CRISE SANITAIRE ; PRATIQUE PROFESSIONNELLE ; TELEPSYCHIATRIE ; TELESANTE ;La crise sanitaire de la covid-19 a imposé le recours à des soins 'distanciels'. Dans un contexte confus, les soignants ont dû faire face à des problèmes matériels, juridiques, éthiques... mais surtout dépasser leurs préjugés. Que recouvrent la [...]ADOLESCENT ; FAMILLE ; JEUNE ADULTE ; NORMAL PATHOLOGIQUE ; PSYCHOPATHOLOGIE ; RETRAIT RELATIONNEL ;Au carrefour du psychologique, du social et du comportemental, la conduite hikikomori reste un défi pour la psychiatrie. Ce retrait sévère au domicile touche principalement les adolescents et les jeunes hommes et impacte toute la sphère familial[...]COMMUNICATION NON VERBALE ; ECOUTE ; EXPRESSION DE L'EMOTION ; MALADIE D'ALZHEIMER ; PERSONNE AGEE ; RESPECT ; TROUBLE DE LA COMMUNICATION ;Même lorsque le patient atteint de maladie d'Alzheimer est muet, passif, lorsqu’il présente des troubles du comportement, les soignants et l’entourage doivent maintenir une forme d’échange. Après avoir évalué les capacités de communication prése[...]Le couple n'est pas la somme de deux individus, c'est un ensemble organisé par des alliances inconscientes qui constituent le lien et assurent une dynamique propre. La détresse conjugale ne constitue pas en soi un syndrome psychopathologique, ma[...]ALLIANCE THERAPEUTIQUE ; INTERACTION ; INTERSUBJECTIVITE ; RELATION INTERPERSONNELLE ; RELATION SOIGNANT SOIGNE ; VIE PRIVEE ;Est-il utile pour un soignant de partager son expérience avec un patient ? Quand et dans quel but ? Accepter de se découvrir, d'apporter une 'touche personnelle' peut transformer la relation de soin en une rencontre humaine et rendre opérationne[...]AUTONOMISATION ; CRISE ; DECISION ; DIRECTIVE ANTICIPEE EN PSYCHIATRIE ; PATHOLOGIE PSYCHIATRIQUE ; SOIN PSYCHIATRIQUE ;L'idée de directives anticipées psychiatriques commence à faire son chemin en France. Ces indications visent à faire entendre les préférences des patients en matière de soin et d'hospitalisation lorsque la crise survient. Orientées rétablissemen[...]Certaines limites qui bordent l'espace thérapeutique favorisent le soin, d'autres se dressent comme des obstacles. Le cadre doit rester au service du soin et non l'inverse. Quelle attitude adopter face à des comportements qui attaquent le lien à[...]Le mouvement des usagers de la psychiatrie a permis à l'entraide informelle puis à la pair-aidance professionnelle de prendre successivement leur essor. Si certaines institutions persistent à sous-estimer la puissance montante de ce mouvement, d[...]ATTITUDE DU PROFESSIONNEL ; DELIRE PARANOIAQUE ; DIAGNOSTIC ; PARANOIA ; PERSONNALITE PARANOIAQUE ; PRISE EN CHARGE ;La paranoïa constitue un défi pour les équipes soignantes, sur le plan diagnostic, thérapeutique et médico-légal. Elle se caractérise par un défaut d'insight manifeste, un déficit de l'estime de soi associé à des mécanismes projectifs défensifs,[...]DELIRE CENESTHESIQUE ; ENVELOPPE PSYCHIQUE ; INTERACTION ; MALADIE DE LA PEAU ; PATHOLOGIE PSYCHIATRIQUE ; PEAU ; PSYCHISME ;Depuis la naissance, la peau et le psychisme entretiennent des liens privilégiés, grâce en particulier aux échanges tactiles précoces avec la mère. Certains troubles psychiatriques sont à l'origine de perceptions anormales de l'état cutané (dysm[...]LOLIVIER Isabelle, Coord. | 2019Mécanisme de défense fréquemment rencontré en clinique psychiatrique, le déni est souvent invoqué et décrié : il compromettrait l'alliance thérapeutique, serait responsable de la non-observance et des rechutes... Déni de la maladie, déni de gros[...]Après la mort d'un être cher, le processus du deuil entraîne un détachement progressif du lien affectif, à l'opposé de l'oubli. Si la plupart des personnes surmontent cette épreuve, des deuils compliqués peuvent survenir. Comment le soignant, lu[...]DYNAMIQUE DE GROUPE ; ETUDE CRITIQUE ; FORMATION ; GROUPE DE PAROLE ; OBJECTIF ; PRATIQUE PROFESSIONNELLE ; PROCESSUS ;Aujourd’hui, les groupes de parole semblent une réponse universelle aux problématiques psychiques ou sociales. Tout se passe souvent comme si le fait de proposer et conduire un groupe de parole allait de soi. L’expérience montre pourtant la néce[...]COMMUNICATION ; HYPNOSE ; MEDIATION THERAPEUTIQUE ; PRATIQUE PROFESSIONNELLE ; RELATION SOIGNANT SOIGNE ; SOIN PSYCHIATRIQUE ;La communication hypnotique peut être définie comme l'art d'utiliser différents procédés de langage issus de l'hypnose formelle (hors transe), au cours d'un dialogue soignant soigné, pour atteindre un objectif. Au-delà de ses aspects techniques,[...]Si en psychiatrie, les soignants affirment souvent que la relation constitue le coeur de leur métier, elle ne va pourtant pas de soi et relève même parfois d'une certaine audace. Qu'est-ce qui 'fait' rencontre ? Peut-on soigner sans engager une [...]COMORBIDITE ; EQUIPE PLURIDISCIPLINAIRE ; ESPERANCE DE VIE ; PATHOLOGIE PSYCHIATRIQUE ; PATHOLOGIE SOMATIQUE ; PRISE EN CHARGE ;L'espérance de vie des personnes souffrant de troubles psychiques sévères est en moyenne écourtée de 15 à 20 ans et leur taux de mortalité est 3 à 5 fois supérieur à celui de la population générale. La majorité de ces décès est imputable à des c[...]ACCUEIL ; AIDANT ; ENTRETIEN ; FAMILLE ; FAMILLE DE MALADE MENTAL ; PARTENARIAT ; RELATION FAMILIALE ; RELATION SOIGNANT FAMILLE ; VECU ;Alors qu'au quotidien, l'essentiel de l'accompagnement des personnes souffrant de troubles psychiques est assuré par la famille, les proches se sentent encore trop souvent rejetés, mal informés, voir culpabilisés. Dans ces conditions, comment pe[...]ADDICTION ; COMORBIDITE ; FACTEUR DE RISQUE ; PRISE EN CHARGE ; PSYCHOTHERAPIE INTEGRATIVE ; SCHIZOPHRENIE ;Plus d'un quart des patients souffrant de schizophrénie présentent un abus-dépendance au cannabis. Leur parcours de soin est alors marqué davantage par l'instabilité, le recours fréquent aux urgences, la violence, la désinsertion sociale et les [...]COORDINATION ; ETABLISSEMENT D'HEBERGEMENT POUR PERSONNE AGEE DEPENDANTE ; PRISE EN CHARGE ; PSYCHOSE VIEILLISSANTE ;Dans la psychose, l'âge amène des modifications de l'expression clinique, tout en conservant le 'noyau dur' des pathologies. Alors que, dès 60 ans, la plupart des psychotiques vieillissants sont orientés en Ehpad, quels sont leurs besoins spécif[...]Dans une perspective de rétablissement, la remédiation cognitive vise à améliorer durablement les processus cognitifs (attention, mémoire, fonctions exécutives, cognition sociale et métacognition), parfois lourdement impactés dans certaines path[...]ECOUTE ; EMPATHIE ; INTERSUBJECTIVITE ; RELATION SOIGNANT SOIGNE ; SAVOIR ETRE ; SAVOIR EXPERIENTIEL ; SOIN ; SOIN RELATIONNEL ;La relation de soin se présente comme une attention particulière à autrui, par laquelle s'expriment l'intérêt que l'on porte à une personne et la reconnaissance de cette singularité. Cette relation soignante ne repose pas sur une technique de co[...]Fruit de la créativité et de l’inventivité des soignants, les activités occupent une grande place dans les soins en psychiatrie, mais elles paraissent parfois relever du 'bricolage clinique'. Comment les envisager au quotidien et sur quelles bas[...]ANGOISSE ; ANXIETE ; PHYSIOLOGIE ; SEMIOLOGIE ; THERAPEUTIQUE MEDICAMENTEUSE ; THERAPIE COMPORTEMENTALE ET COGNITIVE ; TRAITEMENT ;On distingue les troubles anxieux de l'anxiété normale par la présence de plusieurs symptômes physiques et psychologiques intenses et durables, qui entraînent des perturbations comportementales. Le soignant doit reconnaître les différentes expre[...]La clinique des conduites d’échec est riche et hétérogène. Dans ces situations, s’exprime la complicité entre la répétition de l’échec et la personnalité de l’individu. Comment accompagner ces patients ? Quelles sont les approches les plus adapt[...]En psychiatrie, le médicament reste une préoccupation majeure pour les patients comme pour les soignants. Plutôt que de focaliser sur l’observance et les changements de comportements, l’objectif de la psychoéducation est de transmettre un ensemb[...]Dans les schizophrénies, habiter ne va pas de soi. L'accompagnement au logement est donc déterminant pour le maintien des patients dans la communauté. Cet accompagnement parfois difficile et infructueux doit être considéré à la lumière d'une cli[...]Toutes les pathologies psychiatriques sont surreprésentées en prison, et un quart des détenus souffrant de troubles psychiatriques présentent une comorbidité addictive. Face à une pénalisation accrue de la folie, quels sont les enjeux éthiques e[...]RELATION INTERPERSONNELLE ; RELATION SOIGNANT SOIGNE ; SOIN PSYCHIATRIQUE ; SOLLICITUDE ; TENDRESSE ;N'est-il pas paradoxal, voire provocateur, d'accoler tendresse et psychiatrie ? Pourtant, comment envisager de soigner sans s'engager émotionnellement ? Alors que le soin se construit essentiellement via la relation soignant-soigné, la tendresse[...]La dépression altère gravement la qualité de vie des patients et prédispose à un risque fréquent de récurrence et de chronicité. Les prises en charge doivent associer traitement médicamenteux et psychothérapies, notamment comportementales et cog[...]La psychosomatique vise à dépasser la dichotomie corps-psyché qui fonde la médecine occidentale. D'origine psychanalytique, elle part de l'homme malade et de son fonctionnement psychique pour comprendre les conditions dans lesquelles se développ[...]COORDINATION ; COORDINATION DE PARCOURS ; EQUIPE PLURIDISCIPLINAIRE ; INFIRMIER ; PROFESSIONNEL DE SANTE ; SANTE MENTALE ;Axé sur le rétablissement, le case management est un modèle d'intervention basé dans la communauté, qui vise à offrir, dans un environnement devenu complexe, des soins accessibles, coordonnés et efficients à des personnes souffrant de troubles m[...]CHANGEMENT ; ENTREE EN INSTITUTION ; ETABLISSEMENT D'HEBERGEMENT POUR PERSONNE AGEE DEPENDANTE ; FIN DE VIE ; PERSONNE AGEE ; RELATION FAMILIALE ; VECU ;Temps de crise personnelle et familiale, l'entrée en établissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD) survient le plus souvent dans un contexte de contraintes et de non-dits. La perte du domicile, le renoncement et le deuil d[...]L'isolement, et surtout la contention, font émerger de réelles questions éthiques, organisationnelles et cliniques. Ces mesures compromettent en effet souvent l'alliance thérapeutique et retardent le rétablissement. Mais, dans un contexte hospit[...]La psychologie positive est l'étude des conditions et processus qui contribuent à l'épanouissement et au fonctionnement optimal des individus, grâce à la mobilisation de leurs ressources. En complément de la psychiatrie 'conventionnelle' basée s[...]CADRE THERAPEUTIQUE ; ENTRETIEN INFIRMIER ; PRATIQUE PROFESSIONNELLE ; SOIN PSYCHIATRIQUE ; THEORIE ;Recevoir quelqu'un en entretien infirmier, c'est lui proposer un espace pour une possible rencontre et lui permettre de construire un savoir sur ce qui lui arrive. Pour s'y engager, le soignant doit s'appuyer sur un cadre théorique précis et êtr[...]Depuis quelques années, les suicides sur le lieu de travail ou en lien avec les situations de travail interpellent. Les causes sont-elles à explorer dans le milieu du travail, la vie extraprofessionnelle ou les pathologies préexistantes ? Dans d[...]Les comorbidités addictives sont très fréquentes chez les patients souffrant de troubles bipolaires. Cette 'pathologie duelle' aggrave le diagnostic et complique beaucoup l'éducation thérapeutique. Par ailleurs, le peu de recommandations et d'ét[...]'L'isolement et la contention sont des pratiques de dernier recours'. Cette injonction du législateur reste une notion floue pour des soignants qui parfois 'n'ont pas le choix'. Le dernier recours, c'est n'utiliser ces mesures que quand une rela[...]En psychiatrie, les troubles du sommeil s'accompagnent d'une aggravation des symptômes de la maladie mentale. Compte tenu des enjeux pronostiques, ces troubles sont à rechercher systématiquement. Aujourd'hui, des prises en charge adaptées, en pa[...]L'empowerment est un processus par lequel l'individu acquiert du 'pouvoir d'agir'. Pour l'usager en santé mentale, il reste particulièrement difficile de s'engager dans cette démarche de citoyenneté et d'autonomie. Du côté des soignants, il s'ag[...]ACCES AUX SOINS ; ADOLESCENT ; DIAGNOSTIC PRECOCE ; JEUNE ADULTE ; PARCOURS DE SOINS ; PREMIER EPISODE PSYCHOTIQUE ; PRISE EN CHARGE ; SCHIZOPHRENIE ;L'émergence de la schizophrénie marque un bouleversement pour le jeune patient et son entourage. La recherche montre que la longue phase prodromique ouvre la possibilité d'actions préventives pour limiter et retarder l'évolution des troubles. Da[...]Dans une situation de souffrance psychique, le soignant peut-il se risquer à l'humour sans mettre en péril l'alliance thérapeutique ? Quelles fonctions cette 'forme d'esprit' joue-t-elle dans l'interaction avec le patient ? Si l'humour comporte [...]La crise fait tout éclater : les liens avec autrui et la manière d'être avec soi-même. Pourtant, elle est aussi un moment extrêmement fécond où un changement profond peut avoir lieu, à condition que les soignants acceptent de la travailler en la[...]La jalousie est un sentiment complexe et fréquent. Si elle trouve sa place dans le lien amoureux, elle est aussi présente dans les rapports amicaux, professionnels et familiaux, en particulier fraternels. Dans le couple, elle peut stimuler la re[...]Inspirée par les traditions bouddhiques, le méditation de pleine conscience (Mindfulness) consiste à garder une conscience éveillée à la réalité présente. En psychiatrie, cette pratique est indiquée en particulier dans la dépression récurrente e[...]La négociation de soins fait écho à l'idée que le patient doit avoir une place et un rôle accrus dans le champ de la santé. Traditionnellement, dans la relation soignant-soigné, le savoir appartenait au premier qui imposait ses décisions au seco[...]ACCOMPAGNEMENT ; AUTONOMIE ; CORPS ; PERSONNE AGEE ; PSYCHOTHERAPIE CORPORELLE ; RELATION SOIGNANT SOIGNE ; SOUFFRANCE PSYCHIQUE ; VIEILLISSEMENT ;Le vieillissement se perçoit et se vit d'abord à travers des modifications corporelles qui attaquent le narcissisme et peuvent engendrer déni et dépression... Lorsque le corps du vieillard ne répond plus et qu'aucune autonomie n'est possible, la[...]Si elle n'est pas nouvelle, l'addiction sexuelle questionne depuis quelques années à la fois les contours de l'addiction et de la sexualité 'normale'. Hanté par une quête effrénée de jouissance, le sex-addict démultiplie le temps consacré à la r[...]Etape essentielle de l'éducation thérapeutique du patient (ETP), le diagnostic éducatif explore le rapport singulier d'un patient avec sa maladie chronique : qu'est-ce qui lui donne envie de prendre soin de lui, que fait-il déjà pour cela, que v[...]Pourquoi la psychiatrie fait-elle grand cas de la conscience, nécessaire à tout échange humain ? Plus que celle que les soignants cherchent à gagner, la confiance à accorder au patient constitue ici la véritable caractéristique de la relation th[...]ETUDE CRITIQUE ; HOSPITALISATION PSYCHIATRIQUE ; LIBERTE D'ALLER ET DE VENIR ; PRATIQUE PROFESSIONNELLE ;Entre éthique et droit, comment mettre en oeuvre des soins qui nécessitent parfois de limiter la liberté d'aller et venir d'un patient ? Soigner sans fermer les portes est devenu au fil du temps une approche de plus en plus rare, dans un context[...]Longtemps réservés aux patients non observants, les antipsychotiques injectables à action prolongée ne sont plus seulement utilisés comme outils de la contrainte. Dans le cadre de soins librement consentis, dès le début de la maladie, ils vienne[...]Bien qu'ayant été supprimé des nomenclatures, le terme psychopathie perdure en clinique, renvoyant à un trouble grave de la relation à l'autre. Les psychopathes sont dominés par l'impulsivité, l'instabilité affective, le recours à l'agir, la var[...]Que recouvre aujourd'hui la notion 'fourre-tout' de relation d'aide dans les soins ? Le modèle initial de Rogers, centré sur la personne, est sorti du champ étroit de la psychothérapie et a essaimé au point souvent de décrire toute relation soig[...]AUTONOMISATION ; CONSEQUENCE ; FONCTION COGNITIVE ; PRISE EN CHARGE ; QUALITE DE VIE ; SCHIZOPHRENIE ; SOIN ;Dans la schizophrénie, les troubles cognitifs et les troubles du fonctionnement social ont longtemps été considérés comme secondaires. Aujourd'hui ils sont davantage pris en compte par les soignants et les chercheurs et les stratégies de soins e[...]Catastrophes naturelles, attentats, massacres, guerres, violences sexuelles... génèrent un nombre incalculable de psychotraumatismes. Au-delà du contexte actuel, comment penser le traumatisme psychique ? Face au réel de la mort, au sentiment de [...]Très fréquente, l'agitation peut prendre plusieurs formes mais elle reste souvent confondue avec la violence. Pour éviter les amalgames ou les attitudes inadaptées qui mènent trop souvent à la contention ou l'isolement, la prise en charge doit s[...]L'abstinence a longtemps été le seul objectif de soin pour les personnes alcoolodépendantes. Plus en phase avec les modes de consommation et les profils de patients, le modèle de la réduction des dommages et des risques permet un changement de p[...]Le burn-out apparait comme un syndrome en trois phases : l'épuisement émotionnel, la déshumanisation de la relation à l'autre, le sentiment d'échec professionnel. Ces stades s'installent progressivement en réponse à un stress émotionnel chroniqu[...]De nombreuses transformations surviennent dans la vie du couple vieillissant. Des angoisses nouvelles s'expriment face au risque de régression et de dépendance, de veuvage et de mort, provoquant crises et ruptures. Pour proposer un accompagnemen[...]L'équipe ne se décrète pas, elle se construit et structure chacun au fil du temps. Mais comment 'faire équipe' et articuler les différentes fonctions des professionnels ? Les travaux psychanalytiques et ceux réalisés en clinique du travail éclai[...]INSTITUTION ; JEU ; MEDIATION THERAPEUTIQUE ; PSYCHOSE ; RELATION SOIGNANT SOIGNE ; SOIN PSYCHIATRIQUE ;Le jeu s'inscrit au fondement même de l'activité psychique, ce qui a nécessairement des conséquences sur les soins en psychiatrie. Jouer donne du plaisir et permet d'aller à l'encontre de l'expérience psychotique. Introduire du jeu, c'est accord[...]Le pervers narcissique utilise le lien familial, professionnel ou amoureux pour assujettir l'autre, en attaquant sa pensée par la manipulation destructrice et la disqualification insidieuse. Dans le couple, la personne 'choisie' par le pervers d[...]L'idée de guérison habite le malade autant que le soignant. Pourtant ce terme ne fait pas partie du vocabulaire des psychiatres contemporains et plus largement des professionnels de la santé mentale. Ils conçoivent davantage la guérison comme un[...]Déclinaison psychiatrique de l'éducation thérapeutique, la psychoéducation suscite la controverse. Est-ce un réel besoin pour les patients ? Est-ce pour les proches une opportunité de rencontre avec les cliniciens ? Comment les soignants s'engag[...]L'accueil en psychiatrie détermine de devenir de la prise en charge. Au-delà de l'entretien, de ses aspects techniques et de ses protocoles, il s'agit d'une rencontre en plusieurs temps. D'abord celui du regard, où déjà se noue une histoire entr[...]ACCOMPAGNEMENT THERAPEUTIQUE ; DIETETIQUE ; INTERVENTION CHIRURGICALE ; OBESITE ; PRISE EN CHARGE ; TROUBLE DU COMPORTEMENT ALIMENTAIRE ;Depuis une décennie, l'obésité se répand dans le monde comme une épidémie. L'ampleur et la complexité du phénomène, sur le plan théorique et thérapeutique, en font un véritable défi. Considérée le plus souvent comme le résultat d'un comportement[...]ACCOMPAGNEMENT THERAPEUTIQUE ; DEUIL ; FAMILLE ; PRISE EN CHARGE ; SUICIDE ; TENTATIVE DE SUICIDE ; TRAUMATISME PSYCHIQUE ;Si la famille protège du suicide, elle est souvent aussi mise en cause. Les recherches montrent en effet le rôle prépondérant de l'environnement, en particulier des antécédents de maltraitance dans l'enfance. Ces éléments sont essentiels pour pe[...]