Résumé :
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La dépression est une maladie caractérisée par des accès dépressifs bien individualisés, dont la durée est en principe limitée. Dans un état dépressif majeur, afin d'éviter le risque de rechute, le traitement doit être poursuivi pendant 16 à 20 semaines après une période asymptomatique. L'arrêt sera progressif : diminution d'un quart à un tiers de la dose tous les mois avec retour au palier antérieur si nécessaire. En cas d'arrêt trop brusque d'un traitement par ISRS, il a été décrit dans certains cas un syndrome d'interruption brutale. Ce phénomène est probablement dû à une diminution de la quantité de sérotonime synaptique disponible au niveau des récepteurs sérotoninergiques, mais d'autres neuromédiateurs peuvent aussi être impliqués. Il existe une inégalité entre les ISRS quant à la fréquence de survenue de ce syndrome. Cette fréquence dépendrait de différents facteurs intrinsèques dont principalement la demi-vie. En effet, le phénomène semble apparaitre moins souvent avec des ISRS à demi-vie comme la fluoxétine. [résumé d'auteur]
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