Résumé :
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Cette recommandation s’attache à concrétiser le principe d’ouverture et à préciser les conditions de son effectivité. Elle ne se situe pas dans le cadre d’une réflexion sur de nouveaux dispositifs, mais cherche à promouvoir les bonnes pratiques dans les établissements, en suscitant réflexion et débats entre acteurs. Le contenu du cahier des charges de l’évaluation externe des établissements sociaux et médico-sociaux réaffirme l’importance de cette thématique de l’ouverture en la positionnant en tant qu’objectif direct de l’évaluation(2). Cette recommandation concerne l’ensemble des établissements sociaux et médico-sociaux. Elle est centrée sur les établissements et non les services, car pour ces derniers, la thématique de l’ouverture nécessite une déclinaison spécifique à propos des interventions à domicile. L’utilisation de cette recommandation doit être adaptée à chaque établissement et ces propositions ne sauraient être figées dans une liste exhaustive d’items à mettre en œuvre. Il est de la responsabilité de chaque équipe de choisir et de s’approprier ces propositions. Cette recommandation s’adresse en premier lieu aux responsables et aux professionnels des établissements, car la problématique de l’ouverture se situe à un double niveau, stratégique et technique. Pour cette raison, elle concerne aussi les organismes gestionnaires. L’ouverture constitue une orientation majeure à intégrer au projet d’établissement, et impacte fortement les pratiques. Les prestations s’en trouvent modifiées et les accompagnements personnalisés enrichis. La recommandation concerne également les personnes accueillies et leurs représentants légaux, et peut constituer une base de débats et de propositions, par exemple pour les membres des conseils de la vie sociale. Enfin, elle intéresse les évaluateurs, qui trouveront là des éléments pour l’évaluation, ainsi qu’aux autorités de tarification et de contrôle, et aux financeurs en général, qui pourront y trouver une base de dialogue avec les structures. L’objectif de la recommandation consiste à définir les conditions et les bénéfices de l’ouverture des établissements à et sur leur environnement, en les précisant au regard des types d’établissement concernés et des situations spécifiques des usagers accueillis ou accompagnés. [résumé d'éditeur]
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