Résumé :
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La définition de l’urgence psychiatrique dépend de la spécificité technique de chaque lieu d’accueil. La qualité du service des urgences de l’hôpital général correspond à sa capacité technique de bilans et de soins somatiques ; sa fonction est également de figurer un refuge pour l’urgence psychiatrique, sécurisant pour le patient tout en lui fournissant une garantie d’évaluation globale, d’où découle la décision d’orientation. La présence du psychiatre à l’hôpital général permet de peser avec précision l’utilité du soutien psychiatrique. Il convient de distinguer parmi les urgences psychiatriques celles qui feront l’objet d’une orientation immédiate sans admission à ‘hôpital général en raison de leur caractère purement psychiatrique de celles pour lesquelles il existe une intrication somatique, nécessitant une admission au service des lits portes. L’objet de ce travail est donc d’évaluer le cadre nosographique des patients ainsi admis au service des lits portes de l’hôpital Henri Mondor au moyen des instruments de mesure suivants : échelle d’appréciation globale de la sémiologie (BPRD échelle d’antécédent (BPHF) échelle d’auto-évaluation (SCL) et questionnaire évènementiel. L’ensemble des trente patients évalués a été recontacté, cela montre qu’il est possible d’inclure dans une recherche statistique représentative la connaissance du devenir effectif à court et moyen terme des patients observés au service des urgences. A l’aide des éléments de pronostic ainsi vérifiés a postériori, nous avons la possibilité de discuter, sur la base d’une critique constructive, les éléments de décision thérapeutique. Résumé de l’auteur.
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