Résumé :
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Le trouble déficit de l’attention/hyperactivité (TDAH) est un diagnostic connu pour son retentissement important sur la scolarité de l’enfant, et les cliniciens restent à ce jour en recherche d’approches thérapeutiques efficaces pour enrayer les difficultés rencontrées par leurs patients dans le contexte scolaire. Il a été établi par méta-analyse que la majorité des enfants avec TDAH présentent des scores déficitaires aux tâches de mémoire de travail. Ces données ont conduit certains auteurs à développer un modèle du trouble accordant une place causale centrale aux déficits de cette fonction exécutive. Dans ce contexte, le programme d’entraînement cognitif RoboMemo développé par la société Cogmed a été proposé comme une approche potentiellement efficace pour aider les enfants avec TDAH, et a fait l’objet d’une série d’études cliniques, en particulier d’une série d’essais cliniques randomisés de bonne qualité. Les méta-analyses s’appuyant sur ces essais s’accordent aujourd’hui pour souligner l’absence d’effet probant de cet entraînement de la mémoire de travail sur les symptômes du TDAH ou sur la performance scolaire de l’enfant. Ces résultats décevants pourraient être liés à la nature de l’entraînement proposé, qui cible la mémoire à court terme plus que la composante d’administrateur central, ou aux difficultés que rencontreraient les enfants avec TDAH lorsqu’il s’agit de transférer les compétences acquises devant l’ordinateur à des situations écologiques. Il se pourrait également, à l’inverse, que des limitations méthodologiques aient empêché les études antérieures de capturer les effets bénéfiques du programme de Cogmed. Quoi qu’il en soit, il n’existe pas en l’état d’argument scientifique en faveur de l’utilisation de ce type de programme dans la pratique clinique.[résumé d’auteur]
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