Résumé :
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Les pathologies cardio-vasculaires et le diabète de type 2 sont des causes majeures de mortalité. La maladie psychiatrique expose à un risque augmenté de mortalité, principalement en lien avec les pathologies cardio-vasculaires. Le syndrome métabolique, facteur de risque cardio-vasculaire et endocrinologique, est fréquemment comorbide des maladies psychiatriques. Expliquer et prendre en charge l'association entre syndrome métabolique et maladie mentale reste difficile pour le clinicien. Ce travail cherche à étudier, à partir d'une recherche bibliographique, les relations entre le syndrome métabolique, les maladies psychiatriques et les psychotropes afin d'améliorer la compréhension de cette comorbidité et d'améliorer la prise en charge de ces patients. Résultats : L'association clinique entre syndrome métabolique, dépression, trouble bipolaire ou schizophrénie semble statistiquement significative et semble pouvoir s'observer indépendamment d'un traitement pharmacothérapeutique par psychotrope. Les perturbations métaboliques constituant le syndrome métabolique sont également plus fréquentes chez les patients souffrant de maladies psychiatriques comparés à la population générale. Cependant, l'analyse de la littérature met en évidence que les antidépresseurs, les thymorégulateurs, les antipsychotiques de première génération et surtout les antipsychotiques de deuxième génération entraînent fréquemment des perturbations métaboliques telles qu'une surcharge pondérale, des perturbations du métabolisme glucidique et lipidique. Conclusion : Connaître le profil métabolique des maladies psychiatriques et des psychotropes, ainsi que réaliser un dépistage et un suivi régulier de ces perturbations métaboliques pourrait apporter une aide aux cliniciens dans leurs prises en charge préventive et thérapeutique de ces patients complexes.
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