Résumé :
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Le centre hospitalier d'Ainay-le-Château est l'héritier des Colonies familiales' créées à la fin du xixe siècle par le docteur Auguste Marie. Le but était alors de désencombrer les grandes institutions psychiatriques de leurs patients stabilisés en les envoyant dans un milieu agricole qui leur assurait alors le gîte, le couvert et un gardiennage. Ce mode de prise en charge peut être considéré comme l'héritage historique lointain de l'accueil des malades mentaux chez l'habitant à Geel à la suite du miracle de Sainte Dymphne. La loi du 10 juillet 1989 a posé un cadre juridique et institutionnel, tout en dénommant ce mode de prise en charge Accueil familial thérapeutique (AFT). L'auteur, directeur du centre hospitalier d'Ainay-le-Château, présente l'organisation et le fonctionnement de la structure actuelle (100 lits intra-muros dont 60 de psychiatrie et 40 USLD et 340 lits occupés en AFT ; 190 familles d'accueil et 280 salariés) qui continue d'accueillir des patients de toute la France selon un protocole précis. Il expose le mode d'agrément des accueillants, leurs rétributions et leur statut. L'articulation Patient-FA-Équipe pluridisciplinaire constitue l'essence de la valeur thérapeutique psychiatrique de la prise en charge en AFT. Il insiste sur la tolérance des populations locales et sur le fait qu'un dispositif de grande taille facilite, par la variété des profils d'accueillants, l'adéquation accueillants/accueillis. [résumé d'auteur]
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