Résumé :
|
Malgré leur absence de spécificité diagnostique, les troubles cognitifs constituent l'une des caractéristiques centrales des troubles du spectre schizophrénique, du fait de leur fréquence et de leur retentissement. De ce fait, tout patient souffrant de tels troubles devrait pouvoir bénéficier d'une évaluation fonctionnelle pluridisciplinaire comprenant un bilan neuropsychologique. Ce bilan, réalisé en période de stabilité clinique et thérapeutique, permet de décrire le profil cognitif qui est propre à chaque patient et qui peut comprendre des atteintes de la neurocognition (fonctions exécutives, attentionnelles et mnésiques), de la cognition sociale et de la métacognition. Alors que les traitements médicamenteux et psychothérapiques influencent peu les troubles cognitifs primaires, la remédiation cognitive a montré, à travers de nombreux essais contrôlés et plusieurs méta-analyses, son efficacité dans la réduction de ceux-ci, ainsi que de leurs impacts. Différents programmes ciblant certains processus cognitifs spécifiques sont disponibles en langue française. Ces outils de soins non médicamenteux s'appuient sur des tâches rééducatives permettant de renforcer des capacités atteintes ou de compenser leurs altérations par le renforcement des capacités préservées, tout en visant l'impact fonctionnel des déficits cognitifs. La remédiation cognitive vient ainsi compléter l'action des médicaments et de la psychothérapie et apparaît comme un nouvel outil de soin permettant de favoriser le rétablissement des personnes.[résumé d'auteur]
|