Résumé :
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L'insight ou conscience du trouble mental (tenus pour synonymes), occupe une place croissante dans la pratique et la recherche en psychiatrie. Divers instruments de mesure ont été élaborés. On présente ici une courte échelle (huit items avec question ouverte) de passation rapide et facile, ayant permis d'évaluer la conscience du trouble chez 121 malades hospitalisés en psychiatrie (il s'agit d'un deuxième échantillon). Cette étude a permis de montrer la validité de cette échelle. Le score d'insight est lié au mode d'hospitalisation (meilleur insight pour les placements libres), au diagnostic (meilleur insight dans les troubles de l'humeur, comparés aux schizophrénies, et dans les dépressions comparées au groupe psychotique manie + schizophrénie) ; l'insight est meilleur chez les patients vivant en couple. Plus l'insight est élevé, meilleures sont les fonctions cognitives (score MMSE). Un meilleur insight correspond à une hospitalisation brève. Enfin la suicidalité (antécédents de tentatives de suicide actuelles et/ou antérieures) correspond à un insight plus élevé. La conscience du trouble est une dimension essentielle de la psychopathologie qu'il convient d'évaluer car d'elle dépendent en grande partie l'alliance thérapeutique, l'observance du traitement, la probabilité de rechute et le pronostic.[résumé d'auteur]
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