Résumé :
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Cet article est une réflexion sur la prise en charge des troubles de la personnalité sévères en milieu psychiatrique aigu. C'est également le témoignage de l'évolution d'une équipe de soin qui a tenté de répondre au mieux aux besoins de ses patients avec les stratégies les mieux validées scientifiquement et par le développement de ses ressources propres. L'article part du constat de départ de la situation des patients et de l'entourage, de l'institution, de l'inadéquation des attentes réciproques. Suivent les questions suscitées par ce constat, les orientations prises et leur évolution étape par étape depuis la prise en charge des troubles les plus endogènes que sont les troubles schizophréniques et bipolaires jusqu'aux problématiques les plus psychosociales que sont les troubles de l'axe II du DSM. L'article met en avant l'importance de plus en plus fondamentale de prendre en compte le vécu du soignant, le 'savoir être' à mesure que l'on s'attaque aux patients présentant des troubles graves du développement émotionnel [résumé d'auteur]
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