Résumé :
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Replacée au cœur du système de santé, notamment par la loi n° 2009-879 du 21 juillet 2009 portant réforme de l'hôpital et relative aux patients, à la santé et aux territoires (dite « loi HPST »), la médecine générale (MG) doit bénéficier de professionnels bien formés et répartis de la façon la plus pertinente possible sur le territoire. À cet effet, la structuration de la filière universitaire de MG se poursuit. Des stages doivent ainsi permettre aux étudiants de découvrir la MG et donc de réaliser un choix éclairé de cette spécialité à l'issue des épreuves classantes nationales (ECN). Ils offrent, en outre, l'opportunité aux internes de se former aux spécificités et à l'exercice de la médecine de proximité, y compris en zones fragiles, afin de compléter utilement la formation hospitalière et dissiper la crainte, fréquente chez les jeunes médecins, de s'installer en dehors d'un cadre salarié à la fin de leurs études. Dans un contexte d'augmentation du nombre d'étudiants et d'internes, la généralisation des stages en deuxième et troisième cycles ne peut s'envisager qu'avec une nette augmentation du nombre de praticiens agréés-maîtres de stage, au nombre de 5 400 environ à ce jour. D'ores et déjà, un besoin de l'ordre de 4 000 maîtres de stage supplémentaires, pour la seule spécialité de MG, est recensé dans le cadre des stages prévus par les textes. L'objectif serait de disposer, à terme, de 9 000 maîtres de stages en ambulatoire, y compris dans les spécialités autres que celle de MG. La présente instruction a pour objet de préciser les actions à mener au niveau de chaque région en vue d'atteindre progressivement cet objectif, avec une augmentation de l'ordre de 20 % du nombre de maîtres de stage d'ici la fin 2011.
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