Résumé :
|
La plupart des établissements de santé ont rédigé des livrets explicatifs pour aider les patients à la rédaction de directives anticipées, ainsi que des procédures à l'usage des soignants, en particulier pour répondre aux exigences de la démarche qualité. Des outils pratiques, élaborés par le Ministère ou ses services, et relayés par de nombreux établissements hospitaliers, sont aussi diffusés sur internet. Le présent Guide voudrait compléter ces documents en présentant des éléments de réflexion, relatifs à la signification et à l'utilisation des directives anticipées. Il importe tout d'abord de réfléchir à la façon d'informer le patient sur la possibilité de rédiger des directives anticipées et aussi à la difficulté fondamentale de se projeter, particulièrement lors d'une maladie grave, vers la fin de sa vie. Car ces directives cherchent à anticiper des évènements (la fin de vie de la personne dans des circonstances qui, par définition, ne sont pas connues). Pour des raisons psychologiques aisément compréhensibles, ces évènements sont d'évidence redoutés ou non souhaités, et bien souvent niés. La bonne compréhension des mécanismes en jeu et le respect de ce qui est vécu par le malade constituent une démarche éthique que tout soignant doit s'approprier. [Introduction]
|