Résumé :
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Les usages de drogues s'intègrent dans un contexte social multidimensionnel. Des modèles de compréhension selon un axe vertical (développement de la trajectoire addictive) et horizontal (l'usage de drogues inscrit dans l'ensemble des dimensions de chaque individu) peuvent être utiles pour développer une offre de services qui tienne compte de la multiplicité des facteurs associés à l'usage de drogues chez les jeunes et de leurs interactions. Pour améliorer l'impact de cette offre de services sur les trajectoires addictives, il importe d'augmenter la capacité à détecter des problèmes de surconsommation pour intervenir précocement et rapidement et garantir la continuité de l'intervention (selon l'axe horizontal) mais aussi de développer la confiance des intervenants, lorsque ce n'est pas leur expertise première, ainsi que des liens de confiance entre les intervenants des divers réseaux dans le but de créer une ' alliance organisationnelle ' (selon l'axe vertical). L'exemple français des ' consultations jeunes consommateurs ', mises en place pour répondre aux comportements d'usage des adolescents, permet d'illustrer les enjeux et difficultés d'une politique de santé publique efficace dans le traitement des addictions chez les jeunes. Il souligne l'importance de l'alliance thérapeutique avec le jeune et d'une prise en charge globale de ses problématiques, dans une véritable ' approche clinique de l'adolescence '. Il met également en relief l'objectif d'un renforcement des compétences psychosociales de l'adolescent au travers des interventions.[ résumé d'auteur]
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