Résumé :
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Le médicament inapproprié, l'excès et l'insuffisance de traitement ont été décrits chez les personnes âgées. Notre étude menée dans un service de gériatrie aiguë a évalué l'impact du séjour hospitalier sur les modifications de prescriptions de médicaments cardiovasculaires inappropriés. Les prescriptions de 150 malades ont été comparées qualitativement et quantitativement à l'admission, à la sortie et un mois après. Les médicaments cardiovasculaires inappropriés, sur-utilisés et omis ont été ciblés par 2 méthodes qui ont été comparées : une évaluation explicite (avec les critères STOPP-START et la liste des médicaments potentiellement inappropriés de Laroche), puis une évaluation implicite par les médecins du service. A l'admission, 61 % des malades recevaient au moins un médicament inapproprié : antihypertenseurs (57 %), antiagrégants plaquettaires (16 %). L'hospitalisation a permis de réviser les prescriptions, en arrêtant 40 % des médicaments inappropriés (122 à l'admission versus 73 à la sortie). Le nombre de patients ayant au moins un médicament inapproprié a ainsi significativement diminué (61 % versus 39 % à la sortie, p
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