Résumé :
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Contexte : La maladie d'Alzheimer et les maladies apparentées (MAMA) sont caractérisées par une atteinte des fonctions cognitives associée à des troubles psychocomportementaux et une perte d'autonomie. La survenue imprévisible de ces symptômes et les difficultés qui peuvent être rencontrées pour les stabiliser conduisent parfois à des situations de crise. Pour répondre à ces situations, le plan Alzheimer 20082012 a permis la création d'unités cognitivo-comportementales (UCC). Objectif : L'objectif de cette enquête était de mieux connaître le fonctionnement effectif des UCC en région Rhône-Alpes plus d'un an après leur mise en place. Méthode : Un questionnaire a été administré sur le lieu de l'UCC directement avec les équipes. Ce questionnaire comportait 5 thématiques : le profil des patients, le type de structure, le personnel, les prises en soins, l'admission et l'orientation. Résultats : Sur les 8 UCC contactées, 7 ont accepté de nous recevoir. Les réponses montrent que les objectifs premiers sont respectés puisque ces structures accueillent des patients présentant une MAMA avec des troubles psychocomportementaux et permettent dans l'ensemble de réduire les troubles du comportement (inventaire neuro-psychiatrique, NPI) via l'instauration d'une prise en soins adaptée. La file active moyenne par UCC était de 91 patients, d'âge moyen 81,9 ans, pour un nombre de lits variant entre 10 et 14. Soixante-sept pour cent des patients pris en soins venaient du domicile avec dans 66 % des cas une maladie d'Alzheimer (Mini-Mental Status moyen 12,3). La durée moyenne de séjour était de 36,4 jours. Le NPI moyen à l'entrée était de 38,6 contre 21,1 à la sortie. Conclusion : Malgré l'hétérogénéité apparente entre les différentes UCC, l'enquête a permis de regrouper des problématiques et réflexions communes. Elle souligne l'intérêt de l'insertion de ces unités dans une filière de soins Alzheimer spécialisée dans les troubles du comportement.[résumé d'éditeur]
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