Résumé :
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Cet article traite de la discussion du cas d'un vieil homme de 88 ans, hospitalisé pour une symptomatologie somatique inquiétante : aggravation d'une insuffisance cardiaque dans un contexte de péricardite chronique avec arythmie complète par fibrillation auriculaire, œdèmes des membres inférieurs, anorexie. De plus, il manifeste des troubles cognitifs et a déjà été hospitalisé un an plus tôt pour un état confusionnel associé à des troubles du comportement et une légère désorientation temporospatiale. L'imagerie cérébrale avait alors montré une atrophie diffuse, prédominant au niveau frontal. La question diagnostique s'avère délicate et se pose dans le cadre des interactions complexes entre dépression, démence et vieillissement normal dans le grand âge. L'objectif de ce travail cherche à resituer le cas de ce patient dans sa globalité subjective, structurelle et historique, en y articulant une réflexion clinique qui, aux interfaces entre les approches neuropsychologique et psychopathologique, a pour ambition de dépasser le seul point de vue quantitatif d'une évaluation technique [Résumé d'auteur].
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