Résumé :
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Après une période prolongée d'alimentation parentérale, il est extrêmement difficile de reprendre l'alimentation orale chez l'enfant. Observation : nous rapportons le traitement plurimodal d'une fillette nourrie exclusivement depuis la période néonatale jusqu'à l'âge de 7 ans par une alimentation synthétique délivrée par gastrostomie. Trois modalités thérapeutiques ont été utilisées principalement au cours de ce traitement : thérapie comportementale, développement des liens d'attachement et un traitement psychopharmacologique. Cette prise en charge quotidienne s'est étalée sur une durée d'une année et a permis la reprise d'une alimentation orale standard totalement autonome. Conclusion : un traitement faisant appel simultanément à plusieurs modalités thérapeutiques a montré son efficacité dans les troubles sévères du comportement alimentaire du jeune enfant. Dans l'observation rapportée, ce traitement a permis une rétrocession définitive de l'incapacité totale de s'alimenter, et cette nouvelle façon de s'alimenter a été accompagnée et suivie d'une reprise évolutive dans d'autres secteurs du développement neuropsychologique de l'enfant. [résumé d'auteur]
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