Anosognosie : définitions, caractéristiques, méthodes d'évaluation, exemple de l'hôpital de jour de neuropsychogéraitrie
Source
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NPG : NEUROLOGIE, PSYCHIATRIE, GERIATRIE (n°45)
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Auteur(s) :
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STIRATI BURON S ; KOSKAS P ; DRUNAT Olivier
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Année de publication :
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2008
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Pages :
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30-34
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Mots-clés :
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DEMENCE ;
DIAGNOSTIC MEDICAL ;
ECHELLE D'EVALUATION ;
EVALUATION ;
MALADIE D'ALZHEIMER ;
PERSONNE AGEE ;
PRISE EN CHARGE ;
SEMIOLOGIE ;
SYNDROME D’ANTON ET BABINSKI ;
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Résumé :
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L'anosognosie signifie l'absence de prise de conscience ou une prise de conscience amoindrie des troubles. Elle est fréquente chez les patients souffrant de maladie d'Alzheimer ou d'autres types de démences. Elle est source de difficulté de prise en charge et d'augmentation du fardeau de l'aidant. L'évaluation de l'anosognosie est souvent déduite de l'entretien réalisé avec l'aidant et-ou des tests cognitifs faits par le psychologue. Dans le cadre de l'hôpital de jour de neuropsychogériatrie de Bretonneau, nous avons pris en compte spécifiquement le problème de l'anosognosie. Ce service accueille des patients déments ambulatoires sur une durée limitée (environ six mois) avec un objectif d'évaluation et de prise en charge du patient et de ses aidants. Une évaluation pluridisciplinaire du couple aidant-aidé est réalisée à l'admission, ce qui nous permet d'obtenir une appréciation plus objective de l'anosognosie, en confrontant les résultats de différentes échelles et l'impression clinique des examinateurs. La présence et l'importance de l'anosognosie sont des facteurs déterminants dans le choix du programme de soins pour le patient et pour la mise en place d'un plan d'aide au cours de sa prise en charge en hôpital de jour. [résumé d'auteur]
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