Résumé :
|
Nous avons réalisé une revue de la littérature sur l'intérêt de l'étude des tempéraments chez les sujets bipolaires, tels que décrits par Kraepelin et opérationalisés par Akiskal. À la lueur de ces études, il apparaît que l'évaluation de ces tempéraments permet de définir des sous-groupes de patients bipolaires caractérisés par l'évolution des troubles, la comorbidité et certaines réponses aux traitements. Ainsi, les patients bipolaires présentant un tempérament de base de type dépressif présentent davantage d'épisodes dépressifs, un risque suicidaire accru et ont plus souvent une comorbidité anxieuse. Inversement, les sujets bipolaires hyperthymiques présentent plus d'états maniaques et sont davantage susceptibles de faire un virage de l'humeur sous antidépresseurs. De plus, l'apparition d'un épisode thymique de polarité opposée au tempérament de base favorise l'émergence d'un état mixte. Mais au-delà de l'étude des tempéraments, il semblerait utile de mieux caractériser la période normothymique des patients bipolaires à travers des dimensions fondamentales.[résumé d'auteur]
|