Résumé :
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Dans ce travail, les auteurs se proposent de comparer les caractéristiques épidémiologiques, cliniques et évolutives de la dépression majeure dans les troubles bipolaires par rapport aux troubles unipolaires, afin de dégager les facteurs corrélés à la bipolarité. Il s'agit d'une étude rétrospective, comparative, portant sur 155 patients hospitalisés pour état dépressif majeur et répartis selon les critères DSM IV en deux groupes : groupe des bipolaires (n = 96) et groupe des dépressions récurrentes (n = 59). Il en est ressorti que les facteurs suivants étaient corrélés à la bipolarité : histoire familiale de troubles bipolaires (29,2 % versus 3,4 % ; p = 0,00008), âge de début précoce de la maladie (âge moyen de début : 24,8 8,2 ans versus 34,1 12,6 ans ; p = 0,00004), début brutal de l'épisode dépressif (44,8 % versus 15,9 % ; p = 0,0003), présence de caractéristiques psychotiques (69,8 % versus 16,7 % ; p = 0,0001), catatoniques (37,3 % versus 20,3 % ; p = 0,03), d'hypersomnie (51 % versus 20,3 % ; p = 0,03) et d'une inhibition psychomotrice (83,3 % versus 42,4 % ; p = 0,00007). Notre travail a permis d'identifier les indices pouvant prédire l'évolution bipolaire d'un état dépressif, permettant ainsi une prise en charge précoce et spécifique et assurant une amélioration du pronostic.[résumé d'auteur]
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