Résumé :
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L'objectif est de décrire et comprendre les circonstances de l'injection intraveineuse de buprénorphine haut dosage. En 1998-1999, nous avons mené une enquête transversale, à l'aide d'un questionnaire à réponses fermées, auprès de 779 usagers de drogues de plus de 18 ans qui avaient tous utilisé de la BHD. Les questionnaires ont été remplis par des enquêteurs formés lors des entretiens en face-à-face dans 8 centres différents. La première consommation de BHD survient en moyenne 10 ans après la première prise d'opiacés, à l'âge de 29,5 ans (SD : 6). La prévalence de l'injection est de 49,5 % (n = 391) parmi la population retenue. La polyconsommation est fréquente au moment de l'injection. Les deux tiers des sujets s'injectent le produit dans le mois qui suit sa découverte. Parmi eux, 39,6 % se l'injectent d'emblée, ce qui témoigne de la forte attirance de ces usagers pour ce mode de consommation. Le rituel de l'injection et la recherche de sensations qui y sont attachés sont les motivations principales qui poussent les usagers de BHD à s'injecter le produit. Une fois essayée, la pratique de l'injection intraveineuse de BHD semble devenir une pratique courante et se pérenniser chez 80 % des injecteurs. Les résultats de notre étude conduisent à penser qu'une attention particulière doit être portée à la sélection des sujets chez lesquels la BHD est indiquée en substitution.[résumé d'auteur]
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